氨糖软骨素钙片的功效及作用(详细解析氨糖软骨素钙片的作用)
2023-05-25
大家好,今天来为大家解答氨糖软骨素钙片对有作用吗一这个问题的一些问题点,包括氨糖软骨素的作用是什么?关节怎样?也一样很多人还不知道,因此呢,今天就来为大家分析分析,现在让我们一起来看看吧!如果解决了您的问题,还望您关注下本站哦,谢谢~
本文目录
的发率越来越高,高尿酸症、不良生活习惯、不健康饮食习惯、乙醇、果糖、代谢综合征、使用等危险因素都可以促进的发生和发展。
我们都知道,正常人尿酸值在180~420μmol/L,而超过420μmol/L则被称为高尿酸症。高尿酸症是引起性的关键原因;尿酸水平升高也是患者的重要临床生化特点。
但是,有不少患者会出现尿酸不高,但是急性性还会发作的情况。老刘也经常会接到这样一些患者的咨询,为什么我急性发作时,尿酸不高呢?
今天我就来给大家讲一讲,尿酸在正常范围内,为什么还是被诊断为。
有35%的患者急性发作时尿酸正常我们都知道,尿酸越高,发作的几率会越高。有资料显示,尿酸>420μmol/L时,发作的平均年龄为35岁;尿酸≥540μmol/L时,发作的平均年龄为39岁。尿酸≥540μmol/L时,的复发率将近80%;尿酸<300μmol/L时,的复发率为不到10%。
这些数据,其实也是日常免疫科医生对于及高尿酸症。患者降尿酸达标管理的要求。一般来说,未接受的患者尿酸多有不同程度的升高,而且急性发作越频繁,尿酸会越高。
但是,急性发作时,临床可见的是,约35%的患者在验时,尿酸值在420μmol/L以下的正常水平,这也让医生会产生疑惑,给诊断带来阻碍。这是什么原因呢?

这是因为急性发作时,糖皮质激素水平升高及尿酸盐诱导产生的因子,均促进尿酸的大量排泄,导致尿酸水平平均下降60~100μmol/L甚至更高。而急性发作过后,消退后尿酸水平会恢复到原来的水平。
因此,在临床上尿酸水平不高也不能排除,尿酸水平与临床表现的严重程度并不一定完全平行。
临床上医生一般是根据以下三项来确诊:典型单发作之后有无症状间歇期;持续高尿酸症;用秋水仙碱可以迅速缓解关节。
当然,在尿酸检查正常的情况下,需要根据发作关节是单关节受累、关节出现红肿和热痛、受累关节活动受限、24小时达到高峰等临床表现,以及关节变部位的X先检查、肌骨超声、关节液中尿酸盐晶体、尿常规检查等综合判定。
有70%的患者在降尿酸时急性发作其实对于患者来说,尿酸正常但依然发作的情况还出现在降尿酸的过程中。大约有70%的患者在进行降尿酸时会出现急性发作的情况,而且还会有反复发作。
其实这也是属于正常现象,临床上将这种现象称为“转移性”或“溶晶痛”,这种现象其实代表了尿酸已经在下降,也就是起了作用。为什么会发生溶晶痛的现象呢?
这是因为日常患者的尿酸尽管已经升高,但是尿酸池是处于动态平衡中,而尿酸盐结晶是稳固地沉积在关节及其周围软组织中。如果尿酸水平突然下降,那么在关节滑囊或组织液中的尿酸也会跟着下降,于是平常黏附在关节滑膜、软骨或软组织中的尿酸盐晶体就会崩解和脱落,导致被体内的免疫细胞识别或吞噬,于是引起“溶晶痛”的情况发生。
“溶晶痛”这种急性的发作有其独特的特点,一般是在尿酸水平突然下降时出现,而且发作的次数会增加,发作的程度相对较轻而且频率会逐渐递减,随着发作次数减少可以发现关节及其周围尿酸盐结晶体积明显减少。
通常针对“溶晶痛”的发生,临床医生会采用性用药,也就是联合小剂量,可以减少至少40%的“溶晶痛”发作。
一般主要减少溶晶痛发生的措施包括:降尿酸根据功能情况,从小剂量开始对症用药,当尿酸降到正常水平后小剂量维持用药;起始降尿酸前两周开始使用小剂量,一般采用秋水仙碱维持用药,根据情不同应用时间3~6个月。
有20%的患者停用降尿酸后急性发作有时候,也会出现另外一种情况,那就是当尿酸达标后,停用降尿酸了,急性性也会发作。
什么是尿酸达标呢?所有患者降尿酸的初级目标是尿酸<360μmol/L,对于石患者尿酸<300μmol/L有利于石的溶解。而且需要长期坚持达标状态。
但是有些患者常常会在尿酸达标后就停药,从而导致尿酸在无形之中出现回升的情况。这还是因为我们降尿酸的作用与尿酸升高的原因之间的关系导致的。
我们尿酸升高主要是尿酸生成增多或尿酸排泄减少,其中包括参与尿酸合成过程中的酶功能亢进、饮食中摄入的嘌呤合成、参与尿酸分泌或重吸收的蛋白发生功能异常等引起的。
而别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等常用降尿酸的机制是从抑制尿酸的合成、促进尿酸的排泄以及加速尿酸的分解来降尿酸的。
从尿酸升高的原因和降尿酸的作用来看,降尿酸是作用于尿酸升高机制的下游,而不是从上游解决尿酸升高的原因。也就是说,尽管能降尿酸,但是没有根除高尿酸的原因。
所以一旦突然停用降尿酸,就会出现尿酸再次升高,甚至发生急性性的情况。
通常针对这种情况,医生的建议是当使用降尿酸让尿酸正常后,需要长时间使用小剂量维持尿酸长期达标的目的;如果需要停药,也是逐步减停药,而不是突然停用降尿酸的。
总而言之,对于患者而言,降尿酸是基础。因为是因为尿酸水平升高超过其液溶解饱和度,导致尿酸结晶激活体内免疫系统产生的反应。尿酸值正常后也会发作,但是持续保持尿酸值水平达标,可以减少或避免发作,以及避免新的尿酸结晶再度在关节、软骨、脏等部位沉积。
辽宁中医药大学附属医院骨一科副主任韩煜教授为您解答:
随着人们科普意识的增强,越来越多的人愿意服用保健品。
近年来,氨糖软骨素是非常火的保健品,在药房就能买到,还有些人专门拖亲戚、朋友从外国代购。很多宣传中,把软骨素称为关节软骨的修复剂。那么,吃软骨素骨关节到底有没有用呢?
韩煜教授表示,氨糖软骨素的疗效其实是因人而异的,有些人服用以后效果比较明显,有些人则收效甚微。原因是什么呢?与个体差异、的轻重程度、骨的早中晚期等都有关系。
其实,软骨素的疗效在国际上是有争议的:2013年AAOS(美国骨科医师学会)不建议使用氨基葡萄糖和软骨素,2014年OARSI(国际骨研究学会)的观点是硫酸葡萄糖是否有效尚无一致结论。
所以,对于医生而言,一般不会建议所有患者服用软骨素,有经济条件的患者,可以尝试服用。但如果效果不好,还应该及时到正规医院就诊。
韩教授表示:如果得了骨(),唯有通过系统、科学的才是康复的快途径,正规的手段包括、非,严重的可能还需要手术。不能今天吃一片药,明天贴一副膏药,后天换一种保健品……别人服药疗效明显不代表对所有人都适用。
专家支持:韩煜主任医师、教授,辽宁中医药大学骨科教研室主任兼骨一科副主任,从事骨伤科临床及教学工作30余年。国家中医药管理局第四批全国老中医药专家学术经验继承人。
擅长:膝关节、、、和韧带损伤、,,关节镜微创手术。
出诊时间:周一、周四全天
关节痛要弄清楚原因,、、增生,或者是否有韧带拉伤,先排除的原因再针对性调理。
如果痛的很厉害的话,可以用泥灸缓解,网上几十块有卖。
感谢邀请。
要知道高尿酸和患者不宜食用的食物,首先还要了解了解它们的背景。
尿酸是体内一种叫做“嘌呤”的物质的终降解产物,如果尿酸过高的话,和嘌呤是脱不了干系的。而高尿酸症,会由于液中尿酸过多的原因,流经时在关节处累积尿酸,久而形成尿酸结晶刺痛关节,让关节肿大,这就是性。所以,控制尿酸也需要控制嘌呤,控制就需要控制尿酸,嘌呤成为了我们的控制目标。
含嘌呤较高的食物我们就应当尽量避免。
常见食物中,嘌呤含量较高的有:肉类、动物内脏、肉汤、部分海鲜类、大豆类、黄酒、部分干杂类食物。而肉类提供的营养却是我们不可或缺的,因此,需要科学选择和食用肉类。禽肉的嘌呤含量较高,如鸡、鸭、鹅,在发作或尿酸控制不稳时好不吃,如果情稳定,可以少量食用,一餐不建议超过30g,一天不要超过一个鸡腿的量。红肉类中猪肉的嘌呤少,不过也建议一天不超过50~60g,大概是半个多手掌的大小。多选择瘦肉,避免过多摄入肥肉。动物内脏少吃,肉汤也应当少喝(肉汤中易融入脂肪和嘌呤)。好不吃加工类肉制品。
海鲜类就比较复杂了,特别是鱼类,一些嘌呤含量高,一些又较低,比如较高的有沙丁鱼、梭鱼、比目鱼、鲈鱼等,嘌呤低的:青鱼、黄鱼、刀鱼、白鱼等,如果记起来费神好就是选择不吃鱼类。海蜇、海参可以少量食用,龙虾鳌虾类也可以少量食用,但绝不要吃草虾。
大豆类中嘌呤含量较高,好不吃,不过大豆类制品可以少量食用,如豆浆、豆腐。一些干货中嘌呤较高,比如干香菇、干木耳、紫菜、干绿豆等,干货一定要多浸泡,洗净,多烹煮,去掉较多嘌呤。
高尿酸、的患者好是戒酒,特别是黄酒中的嘌呤含量较高,而且长期饮酒还会增加、的发几率,同时也会影响到的发作。、人群比普通人群更容易爆发,所以,清淡饮食,控制饮食热量(可以是正常人的80~90%)、拒绝饮酒是好的做法。日常还应当多饮水,多锻炼流汗,增加尿酸排泄,避免发作。
免责声明:本人所有回答均参考自人民卫生出版社教科书,不构成任何医疗建议,只做医疗信息传播,如有身体不适请于正规医院就诊。
本人是内科主医师,擅长脑,帕金森,脱髓鞘变等领域,欢迎大家点击右上角“关注”我,了解更多健康知识
首先谢邀,用艾叶,我没有什么经验,但是我提倡的是所有的,好需要正规的,是目前的一种常见,发率也逐步提高,已经逼近的发率了,完全可以通过合理正规的来控制。也就是降尿酸,多饮水,运动加强代谢,急性期的可以使用秋水仙碱或者激素临时使用。
在的用药方面有几个关键的因素,我需要补充下,
一:何时启动降尿酸?
急性性每年发作次数≥2次;已经出现慢性变(如石、关节骨质破坏、尿酸性结石等)的患者;
二、怎样合理选择降尿酸?
尿酸增高的原因归纳起来主要有:尿酸自身合成增加;尿酸经排泄减少;混合型,即两者兼有。如果患者属于“尿酸合成增加”型,选择抑制尿酸生成的(如别嘌醇)比较合适;如果患者属于“尿酸排泄障碍”型,选择促进尿酸排泄的(如苯溴马隆)更加合理;对于混合型或难性,则宜采取联合用药(促尿酸排泄药+抑制尿酸合成药),如别嘌醇+苯溴马隆。
在选择时,除了前面提到的要针对发生机理之外,还要充分考虑的副作用及患者的功能状况。只有这样,才能做到有的放矢、安全有效地用药。
三:急性期,不用药(抗生素)
四、用药期间必须定期检测
以上是我的粗浅总结,至于艾叶的作用,我目标没有相应的证据跟资料,请有经验的人来回答。
关于氨糖软骨素钙片对有作用吗一的内容到此结束,希望对大家有所帮助。