解剖背诵技巧髋关节(学会解剖学习法:针对髋关节的背诵技巧)
2023-10-11
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人体的尿酸通常情况下是不会形成结晶的,只有当尿酸浓度持续偏高(男性大于420μmol/L,女性大于360μmol/L)的情况下,微溶性的尿酸在液中的浓度偏高,超过饱和浓度,才可能会形成尿酸盐的结晶。这种结晶沉积于关节部位,引发剧痛的反应,就是性的,在小管过滤重吸收的过程中,沉积于脏,就易形成脏结石。
是不是尿酸偏高就一定会马上形成结晶呢?当然也不是的,尿酸盐是否形成结晶,个体差异巨大,有少数人尿酸值明明不超标,却仍然可能发作,进行检查仍然可以发现明确的尿酸盐结晶存在,因此,尿酸盐超标并不一定会形成结晶,不超标也不一定不会形成结晶,在这个问题上,与个人体质,遗传因素等多个方面的因素相关,个体差异较大。
虽然尿酸偏高不一定形成结晶,也不一定会诱发,但是过高的尿酸值,使尿酸值达到饱和,析出尿酸结晶的风险几率会大大升高。因此,对于高尿酸问题,不能因为没有相关症状就不重视,而且没有症状,不代表尿酸并没有形成结晶,也并不是一蹴而就的,而是由于尿酸盐结晶不断积累,终触发的关节症状,虽然发作时起很急,但往往都是长期高尿酸在一定的诱因下所触发的,也可以算作是一种慢性了。
对于尿酸盐形成的结晶,如何让它溶解呢?知道了尿酸盐是因为液中的尿酸过饱和而产生的,那么如何让它溶解也就很简单了,当然还是基本的,把尿酸降下来,尿酸的浓度降下来,尿酸盐的过饱和状态不存在的,尿酸盐结晶自然就溶解了,举个不太恰当的例子,就好比是一个过饱和的盐水溶液,里面有氯化钠的颗粒,如果想要让它变得澄清,想办法把里面的盐浓度降低,只要不是过饱和状态,盐的颗粒自然就溶解了。
液中的尿酸盐结晶会随着尿酸的降低而溶解,那已经沉积到关节中的尿酸盐呢?液中的尿酸降下来,当尿酸降到一定程度时,关节中沉积的尿酸也会有一定的反向溶解,在反向溶解时,尿酸盐结晶会分解为更细小的结晶,一步步的溶解。
因此,对于高尿酸患者,在的间歇期,一定要注意控制好尿酸值,至少要控制到360以下,能控制到300以下佳,控制好尿酸我们谈了很多了,这里就不再多说了,管住嘴,迈开腿,合理选择降尿酸,这些都是降尿酸的好方法,但是在降尿酸的过程中,有几点注意事项给大家说一下,供参考——
1.无症状的高尿酸同样要控制,尿酸盐的结晶并不是一旦产生就会诱发或者结石等症状,但过饱和的尿酸盐水平,导致尿酸生成结晶的几率很大,长期高尿酸对身体也会有不良影响,因此,即使高尿酸不通风,也应该注意控制尿酸,在未出现以前控制好尿酸,更值得注意。

2.降尿酸不宜过快过急,有的朋友总是想尽快的将尿酸降下来,但实际上太快速的降尿酸,引起关节内的结晶溶晶,在溶晶过程中形成的更细小结晶反而可能会刺激关节部位出现症状。如果服药降尿酸,建议低剂量起始,定期监测尿酸值,根据尿酸下降情况,适度加大药量,降尿酸,切勿急于求成。
3.不管是否服药,生活上不能不注意。并不是所有的高尿酸患者都需要用药,对于轻度的高尿酸而无的患者,更建议通过多饮水,戒酒、低嘌呤饮食,适度增加运动等方式来降尿酸,但是即使用药,降尿酸效果良好,在生活饮食上也还是应该注意,只有双管齐下,才能控制好尿酸。
很感谢能回答这个问题。
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