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2023-09-06
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对于有问题的朋友,补充氨基葡萄糖对是否有和缓解的作用?患者是否一定要补充氨基葡萄糖?这些问题,是很多受长期困扰的朋友共同关心的问题。目前对于氨糖对于和改善有效性的问题上,还没有达成统一的临床共识。今天就来和大家分享一下和补充氨糖之间的那些事儿。
氨基葡萄糖,简称氨糖,是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内,氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分,也是保持关节软骨弹性,保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说,氨糖进入人体后,大部分都会被身体迅速吸收,终通过生物屏障后进入液,并能够分散于身体的组织器官中,尤其是关节软骨,氨糖具有较好的亲和力,因此,从这个物质生理功能,和口服进入人体的代谢吸收来说,补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨,修复和改善关节软骨功能的作用的。
但实际情况又是如何呢?对于氨糖有益于关节的说法源自上世纪五十年代,自从这个说法提出以另外,对氨糖临床有效性的研究有一直没有停止过。从上世纪末氨糖被广泛的应用于骨的和改善,到现在目前多数的临床指南已经不再推荐,对于氨糖的临床有效性研究,一直都存在较大的争议。不同的临床研究也得出了各种各样的结论,有很多研究结果显示,服用和补充氨糖,对于的和缓解,有着积极正向的作用,服用氨糖组和服用安慰剂组的患者,有着明显的改善获益;而同样的也有很多研究结果显示,服用氨糖与服用安慰剂的效果相当,没有明显的提高改善的效果。为什么会出现这样的结果,相信与氨糖在各个国家的监管差异大,各个生产厂家的工艺水平差异大,质量标准不统一,临床研究所用的样品也各不相同有很大的关系。
在各个国家的诊疗指南中,对于氨糖的有效性多数持不推荐或中性的态度。2014年国际骨研究学会(OARSI)发布的膝骨指南中,对于氨基葡萄糖的推荐是不确定,而2018年,美国骨科医师协会(AAOS)膝骨性指南中,则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素,除非有明确效果的方案证明有效;而我国2018年公布的膝诊疗指南中,氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”,并且在指南中指出,该类的临床有效性尚存争议。
综上所述,我们对于患者是否需要服用氨糖的问题,给出以下几个建议——
1.首先需要明确的一点:氨基葡萄糖不是关节的主流和必需,不能替代常规的临床和手段,也千万不要用氨糖来替代的常规。
2.对于轻、中度骨性患者,可以考虑补充氨糖,往往会有改善作用,但疗效往往因人而异,个体差异大。
3.是否要服用氨基葡萄糖,可以考虑用药的有效性和经济性的结合——
如果因为补充氨糖,会造成一定的经济负担,那么对于患者来说,这个本来就不是必须服用不妨不吃;
如果服用12周以上,仍然对于情、症状没有明显的缓解作用,也可以不吃;
如果不差钱,同时服用氨糖后,又能够明显的改善相关症状,不妨适量合理的补充。
4.另外,服用氨糖还要考虑身体的耐受性和安全性,虽然这个相对安全,但其对于胃部的刺激性也不容忽视,对于本身就有胃疾患问题的朋友,或者服药后引起强烈道反应的情况,氨基葡萄糖也可以考虑停服不吃。
刘医生谈骨论筋??氨糖对于骨关节的作用??
随着人年龄的增加,关节就会慢慢的老化,很多人因此出现骨性的症状。关节,活动障碍,这时候大家就会接触到氨基葡萄糖这个。去医院的时候医生们也会开这个药。大家都知道这个药对关节好,但是基本上不知道它是怎么发挥作用的。下面就给大家说一下!
氨糖氨糖全名叫氨基葡萄糖,是葡萄糖中的一个羟基被一个氨基所取代而形成的物质。它是关节软骨和关节液的重要组成成分,既形成软骨又通过关节液营养软骨。
很多人咨询硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖那个好,其实只是制作工艺的区别,功效没有实质性的差别。
氨糖对于关节软骨的作用1.增强软骨结构和修复软骨的作用。氨基葡萄糖是软骨的重要组成成分,直接参与软骨的形成。除了增强软骨的结构,维持它的弹性和抗压性,防止磨损和退变,还能修复破损的软骨。
2.参与形成关节液,营养和润滑关节。氨基葡萄糖在体内可转变成蛋白多糖,它是关节液的重要组成成份。不但减少关节的摩擦起到润滑作用,还能营养修复关节软骨。
3.氨糖可以减轻关节,和的情况。它具有很强的抑制因子的作用,从而起到和消肿的疗效,起到保护的作用。
氨糖的用量和副作用目前市面上氨基葡萄糖的种类很多,不过大部分的剂量都在200到1000毫克之间。我们建议的口服量,每天不超过2000毫克。疗程少是一个月,一般是2到3个月为一疗程。
糖的副作用相对较小,出现的几率也少。主要有:1.道反应,表现为恶心、腹胀、等。2.还可以出现头痛,偶尔可有嗜睡的情况。3.只有极个别的出现反应。4.还可能出现心慌、外周水肿和心动过速的情况。
关节的日常保养除了口服氨基葡萄糖,平时我们也要做好关节的保养工作。
1.减轻体重,减小对关节的压力,减慢磨损。
2.必要的时候可以拄拐辅助行走,甚至卧床休息。
3.保护关节,避免超负荷负重或者损伤。不做损伤关节的运动。
4.日常可多吃高钙、保护软骨、减轻和富含维生素的食物。
5.适当而合理的体育锻炼,增强关节四周肌肉力量,来增加稳定性,防止磨损。
6.运动前一定要热身,按摩关节促进关节液形成,以保护关节。

7.做好关节的保温工作。
通过这些,大家可以了解到氨糖的作用,以及它的副作用。还有怎么保护关节。希望这些能给大家带来帮助。
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关注??刘医生谈骨论筋??享健康人生骨是涉及软骨、软骨下骨、滑膜、及韧带的整个关节的变。不可否认,软骨退变仍是导致骨的主流学说。
关节软骨无,无淋巴,且无,其代谢更新周期较长。关节软骨营养的获取主要依赖关节液的挤压(主要)以及关节囊周围的分支供应。软骨的组成包括散在分布的软骨细胞(维持软骨代谢内稳态),胶原纤维,蛋白聚糖等。因此,可以通过口服氨基葡萄糖而维持软骨代谢平衡。
氨糖钙片的主要成分还是氨基葡萄糖及硫酸软骨素。氨基葡萄糖属于天然氨基单糖,简称氨糖(并非大家印象中的糖,因此患者也服用),而是一种软骨保护剂。研究表明,口服氨糖可促进蛋白多糖及透明质酸的合成,改善软骨的代谢,提高其修复能力(虽然有限),且能在一定程度上减轻关节(抑制某些降解酶的活性)。另外,有文献报道,氨糖可刺激关节液的产生,增加关节软骨营养及减少磨损。与之相反,有些研究尤其是循证医学(看决策的高依据)发现氨糖对骨的无明显改善。
氨糖钙片种类繁多,怎么选择适合自己的氨糖?
氨糖类产品在世界范围内已经非常普遍,品种繁多。友们经常会问这样一个问题,我究竟如何选择适合自己的氨糖?红瓶?绿瓶?蓝瓶?太多分不清楚。
目前被很多友所熟知的产品,大多来自于美国,闻名的就是MoveFree,(名字也起的好,中中国同名翻译产品-益节),美国Schiff公司生产的。这类东东在美国是属于保健品,各大超市及药店都可以买到。深深记得,初只有红瓶(当年在美国读书的时候只有红瓶),发展到绿瓶,再到蓝瓶,再到后来的白瓶(浓缩版)。这是不是出于商业营销策略呢,我只能呵呵。。。
不管怎样,这类(不对,是保健品)用法肯定不一样,需要按照每一个款式上面推荐的用量。选择上,一般都普遍选择红瓶(基础版本)。症状较严重的,可以选添加MSM的高能绿。伴随的膝骨患者可选择含有维生素D的蓝瓶。当然,很多友会反复问,这几个品牌差别在哪里?我们都不得而知了,因为没有人专门做过研究。不过,按照常理推测,里面额外添加的成分换算出来是不足以的,只不过是聊胜于无,一种噱头罢了,呵呵。感兴趣的友可以比较购买时里面的成分差异。
除了MoveFree,美国其他保健公司如GNC,Kirkland,NaturesBounty也有类似的产品,产品也经常推陈出新,效果估计都是差不多的。很多友也在澳洲及英国采购,里面的成分不外乎氨基葡萄糖及软骨素。
国内的氨糖可以在药店买,也可以在医院开处方药,其成分也八九不离十,都是氨糖及软骨素及辅料。但是国内以前有硫酸氨基葡萄糖及盐酸氨基葡萄糖(维固力,维尔固,奥泰灵等等),理论上两者也是差不多,只是阴根离子不一样嘛。在欧洲,作为药品销售的硫酸氨基葡萄糖被广泛用于骨的。考虑到氨糖合成软骨基质成分的过程中必须需要硫酸根的参与,推荐优先选用硫酸氨基葡萄糖产品(但有几个友反应吃硫酸的胃容易不舒服,个体差异)。另外,假如有条件,一般推荐药品级的氨糖类。
#公务员年度健康报告##你好,春分#