氨糖软骨素的服用方法用量(如何正确服用氨糖软骨素?用量指南详解)
2023-08-14
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氨基葡糖做为一种关节软骨的营养补充剂,该药的生产商家很多,种类和规格也各不相同,很多国家也一直将其做为食物保健品应用,导致消费者很迷茫不知道从何选取,目前市面的氨基葡糖有3种类型,硫酸氨基葡糖、盐酸氨基葡糖、和N-乙酰氨基葡萄糖,主要前两种比较常见,很多患者会咨询硫酸氨基葡萄糖好还是盐酸氨基葡萄糖好呢,主要是观察两大方面疗效和安全性,如题主所问哪种氨糖不伤胃,指的是安全性问题,哪种的不良反应更小。下面说一下硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡糖两种的区别:
一、疗效到底哪个好?
1、上市前的研究也叫基础研究显示:盐酸的酸根形式的氨基葡糖浓度高于硫酸,相对的生物利用度较高,并且盐酸氨基葡萄糖中的含盐量低于硫酸根的形式,因为硫酸氨基葡糖需要用氯化钠作为稳定剂,所以对于需要一些合并心或是高的患者需要限制盐的含量的,可以选择盐酸氨基葡萄糖。
到底哪种酸根的临床疗效好呢?
2、上市后的研究各项研究表明:在有效性、安全性和剂量方面还存在许多争议,还缺乏严格的、大样本的、符合临床循证医学的证据支持的数据来阐明二者之间到底哪种更好。但是需要指出的是,氨基葡糖是一种可吸收的小分子糖胺,但是生无可利用度不足20%,同时,不同酸根结合的氨基葡萄糖的结合率也不相同,盐酸氨基葡萄糖中含有氨基葡萄糖83%,硫酸氨基葡萄糖中含65%,N-乙酰氨基葡萄糖含75%,所以在应用剂量上都应该以纯的氨基葡萄糖为剂量标准。
二、安全性方面:
1、氨基葡糖是从甲壳类获得的,如果对甲壳类如螃蟹、虾等,请不要使用氨基葡糖。
2、用药后可能出现轻度不适,如恶心、腹痛、打嗝、、等消化道症状。
如何缓解:为减少道不适,好在进餐时或是饭后服用,尤其是患有的患者。两种酸根的氨基葡糖到底哪个对道刺激更小,不良反应更低,目前没有确切的临床研究数据还,但是两种相比骨性的其它如非甾体药西乐葆、塞来昔布等对道的刺激性要小。
我爸有天问我:“你在骨科医院,有没有好点的钙片给我搞一点吃吃?或者去药店买一点。”
我有点诧异:“你怎么突然想起要吃钙片了?”
他说:“就是有的时候腿抽筋呀!人家都说是缺钙了,缺钙不就是要吃钙片嘛!自己买的吃的没有什么效果!”
我了解到我爸干工地,出汗多,脚抽筋可不一定是缺钙,大量运动之后出汗,伴随着水分和电解质的丢失、加大身体负荷,肌肉也会出现痉挛——抽筋。我怀疑我爸主要的原因就是这个。但是缺钙也有可能,所以我的想法是想带他去医院测一些骨密度再说。
很显然他拒绝了,可以想象我爸那么“忙”的人,怎么有时间去医院呢?或者说他是怕去医院,所以我的建议就是让他多喝点牛奶,这个比吃钙片要好。想要维持但是光靠吃肯定是不行的,骨密度的维持还需要一定的应力,我们往下跟你说一说。
骨密度首先我们要来聊一聊什么是骨密度?骨密度检查时医生检查骨骼强度的一种方法,随着年龄增长,骨骼密度往往会下降,骨头就会变薄变脆。想象一下盖房子的木头后老化、疏松的样子。我们的骨头后也会变成那样。跌倒就很容易发生,因为骨头“糟”了。
骨密度的检查主要目的是判断的情况及发展,或者是了解的是否起效。
一般来说建议65岁及以上的女性都应该接受至少1次骨密度检查,以及成年期发生过,长时间的服用类固醇、体重低于57.6公斤,患有类,长期吸烟、饮酒等人建议进行骨密度的检查。因为这类人中发生的可能性很高。
你不用太过担心骨密度检查是一件多么麻烦的事情,目前主要有三种骨密度监测的方式,分别是:
1.双能X线吸收法,有用且可靠,能够检查身体各个位置的骨密度,只是会有少量的,但是对身体的危害不会比你吸烟大多少。检查过程只是让你躺在检查床上,仪器扫描你需要检查的部位,不会有任何的和不舒服,也不需要用任何的,时间大概也就是5~10分钟左右。
2.定量的CT也能监测骨密度,只是因为大于双能X线吸收法,所以一般不建议你做。
3.超声检查,因为没有,操作简便,所以还是被用得比较多得检查骨密度得方式。
建议好采用双能x线吸收法检查,没有你想象得那么大。
如何增加骨密度?中年人骨密度低的原因主要在于钙的流失,特别是女性因为绝经期的到来雌激素分泌紊乱或者减少,导致钙的大量流失,骨密度下降的速度也会很快,所以很多因为跌倒手腕的人中大多数都是中老年妇女,因为钙大量流失导致其骨密度降低,疏松,所以骨头变脆,跌倒手掌着地的时候就容易发生。
所以增加骨密度的第一步其实就是减少钙的流失,把出水口线堵住,减少钙的流失,然后增加含钙物质的摄入,接着就是增加钙的吸收,以及钙的沉积利用。这些其实并没有先手顺序,需要我们同事进行,才能让我们的骨密度增强。
1.减少钙的流失,一方面是注意身体激素的调节,需要根据自身情况看,女性是否需要雌激素的替代。还有减少一些会加速钙流失的饮食,注意戒烟、酒、浓茶、咖啡,不要熬夜等等。
2.增加含钙食物的摄入,牛奶是容易被吸收的,一些人喝纯牛奶可能会拉肚子,可以尝试和酸奶、还都豆制品、鸡蛋等等。
3.促进钙的吸收,对于钙补充并非吃了就管用,我们身体需要VD3才能让钙被很好的吸收利用,通过晒太阳能够让我们产生这类物质帮助我们吸收,或者直接吃含有这类物质的、食物。很多时候打的所谓补钙针的主要成分其实也就是它。
4.吃也吃了,吸收也吸收了,那么要怎么才能让它们来加强骨头的密度,增强骨头的硬度呢?这个时候我们需要的是锻炼,而且不能只是简单地慢走、慢跑这样的训练方式,我们需要身体的骨头能有一定的应力,就是要骨骼肌的收缩,所以建议中年的你还是需要进行一些力量练习,包括玩一玩器械、哑铃什么的,觉得太麻烦可以做自重训练,俯卧撑、深蹲等等。这也就是农村老人经常干一点重活的老人,往往骨密度比同龄人不干活得要好。而且一些因为打石膏固定,很少用一段时间以后这一侧的肢体会很严重的原因。但是后期可以活动了,通过锻炼又能很快让骨质恢复的原因。
所以说骨密度的增强需要我们学会自我调节,注意饮食的同时还要注意适当的运动,力量训练来对抗,增强自己的骨密度。慎重提醒各位补钙不一定非要是钙片,多从饮食中补充才关键,毕竟你吃钙含量再高的钙片你的身体可能也不一定能够吸收。
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“老人走路快慢,关乎寿命长短”,我身边就有活生生的例子,老头子每天都要早早出门走几圈,可突然觉得腿不得劲,走路不行了,过了没多久就不在了。是什么让老人腿越来越没力?俗话说:“人老腿先老”,那么反过来理解,我们一直保证腿倍有劲,会不会就能活得久,老得慢些呢?
导致老人腿没力气的大原因——肌肉流失不光老年人,我们每个人都会因为生活习惯导致肌肉流失,比如你平时有一身不错的肌肉,当你停止锻炼后,或者你的工作模式改变,不在需要干重活,你身上的肌肉就会开始流失,只是相对来说老年人的肌肉流失更严重。一般来说,35岁左右我们的肌肉开始流失,并且以每年1%~2%的速度下降,50岁以后进入加速阶段,75岁后,下降的速度会达到顶峰。
这肌肉流失跟腿没有力气有什么关系呢?
一般来说我们的力量与肌肉含量是成正比的,肌肉含量丰富的人相对瘦小的人来说力量会强一些。对于老年人说,随着年龄增长,肌纤维萎缩,数量减少,肌变硬,失去弹性,肌总量减少,肌力减退,所以容易出现疲劳,走几步就会觉得没有力气了,因为缺少肌肉的支持。

很多中老年人腿没有力,可能就是因为正在经受肌肉流失所致,因为缺少足够的肌肉支撑,不仅会导致腿没力,往往还会导致反复的跌倒。当然关于肌肉流失医学上有一个专业的术语叫做肌少症,为此亚洲肌少症的工作小组推荐了一个自测肌肉是否减少的检测方法:
图片来源:丁香园
当然这个方法并不适合所有人,有的人虽然看上去小腿有不错的维度,但实际上并没有多少肌肉含量,可能是一堆皮下脂肪在充数而已。
导致老人腿越来越来没有力气的其它原因以上说的是因为年龄大了,肌肉流失了导致的腿越来越没有力气,非常常见,但如果你腿没有力气,同时还伴随有其它的问题,那么您需要小心是其它问题导致的腿没有力气,需要针对性的处理:
1.伴有腰腿疼得双腿无力
如果双腿无力,同时伴有腰腿疼的问题,需要注意可能是腰椎导致的,比如腰椎椎管狭窄有可能压迫脊髓,正常来说老年人多少都可能会有一些腰椎上的毛,腰椎的退变,腰椎间盘的突出等,都可能会导致腰腿痛的同时出现双腿没有力气。
2.单侧的下肢无力
单侧下肢无力突然发生,且不伴随,需要警惕是否是急性发作的脑变,脑可能会导致偏瘫的发生。当然双侧的下肢无力也可能是脑,面对这样的情况一定要及时到医院处理,以免延误。
3.双下肢没劲,走路像踩棉花
这是颈椎脊髓变一种特异性表现,双下肢没有力气,走路感觉像是踩棉花一样,深一脚,浅一脚的,坐、站时间长了都会觉得难受,这样的情况很危险,需要及时到医院接受。
4.原因所致
有研究发现老年人跌倒与不当有关,老年人可能需要长期服用某些对抗慢性,包括催眠药、麻醉药、药、药、抗药、抗药、药、扩张药、抗心律失常药、利尿剂和降低等,的作用可能会影响神志、精神、视觉、、步态和平衡功能,当然这其中也有导致我们腿没有力气的因素所在,所以用药上需要注意影响,根据自身情况在医生的指导有所选择。
5.周围性
是指四肢动脉粥样硬化导致动脉狭窄甚至闭塞,使四肢组织出现慢性或急性缺症状的,典型的症状就是部分下肢周围动脉闭塞症患者无下肢局部缺或跛行症状,站立平衡能力较弱、有坐姿起立的时间延长、步行速度减缓,步行距离缩短,其实主要的症状是因为,但是这些表现跟腿没有力气很像,需要注意辨别。
通过触摸股动脉、足背动脉或胫后动脉搏动显著减弱或消失,还有可以根据四肢差异大,长期缺伴有萎缩性改变,如干燥,毛发脱落、及趾甲变厚等来判断,早起自己很能判断,好就诊专业的医生来帮助判断。
以上我们列出了除了老年人普遍的因为年龄增长,肌肉流失导致腿越来越没有力气的五点性的原因,需要我们进行排除,因为我们将要介绍的改善老年人腿越来越没有力气的方法,对于以上五点甚至更多理性原因导致的问题可能不会有很好的效果,你需要先从的根本上寻求解决办法,甚至一些如果忽略不管将是很危险的,更别提尝试接下来我介绍的方法。
改善老年人腿越来越没有力气的建议:主要针对是随着年龄增长导致肌肉流失导致腿没力,处理方式其实就是对抗肌肉的流失,我们需要从两个大的方面入手,分别是:适当的训练强化肌肉,以及针对性的营养加强。
1.强化训练
通常建议老人以有氧运动为主,散步、快走、慢跑等,但是这些运动想要达到老年人活动的目标:
改善心和功能,提高摄取和利用氧的能力;保持肌肉力量、延缓肌肉和骨量丢失的速度,减少身体脂肪的积蓄和控制体重增加;降低跌倒发生的风险;调节心理平衡,减慢认知能力的退化,提高生活自理能力和生活质量;防慢性。
如果只是靠简单的有氧运动我们很难达到,特别是“保持肌肉力量、延缓肌肉和骨量丢失速度”方面,我们需要的是抗阻训练,比较简单的抗阻训练方式可以是哑铃、沙袋、弹力橡皮带和拉力器等,当然这些器械一时间你可能难以选择到适合自己,实际上我们的身体就是好的训练器材,再不济你可能很容易的就找到一面墙来帮助我们进行抗阻训练。
手臂上的抗阻训练:您可以把手撑到墙面上做俯卧撑,这个对于老年人来说很容易做到,也比较安全。
腿的抗阻训练是今天要说的重点:
①靠墙静蹲
很好的训练强化大腿肌肉的训练方式,比起深蹲你需要担心的要小很多,如果担心安全问题,也可以在墙角放条凳子,这样在你蹲不住的时候可以直接坐在凳子上,避免了蹲不住时候发生危险。可以是靠着墙进行上下的深蹲练习,相对深蹲来说,更多的重量被我们的背分担掉一部分,更容易完成。
②坐位屈伸腿练习
以上的训练看上去有些麻烦,甚至你会觉得有些难度,那么更简单有效的就是坐位屈伸膝盖的练习,你只需要坐在凳子上或者床边,你只需要锻炼的一条腿抬高,然后固定住我们的大腿不要动的情况下屈伸我们的膝关节,这就能达到股四头肌的强化训练了,几次屈伸后你会感觉到你大腿前侧酸痛的感觉,说明你的动作是正确的。
③臀桥练习
如果你想躺着就能锻炼,那么一定不要错过臀桥练习,平躺在床上,把双脚弯曲收回,让我们的膝关节在踝关节的正上方,接下来你要做的就是把臀部慢慢的尽量抬离床面,如果能做到的话,让我们的大腿与床面平行,当然好不要太过勉强自己。几组之后你应该能感觉到我们的大腿、小腿、臀部都会有些酸痛,当然这个动作的好处还有很多,比如对我们的腰也是很有好处的。
2.营养强化
很难想象现在的生活条件下还会需要把营养强化作为健康问题拿出来说,其实对于大多数老年人说并非缺乏摄入营养物质的条件,更多的是因为营养的不均衡,不健康的饮食习惯(比如吃斋、节俭的饮食习惯、错误的饮食观念,认为一些食物更营养其实不然),当然还有和食物摄入量减少,道功能也出现老化性改变影响营养物质的吸收,还有心理因素(厌食)、也有一些、影响,或者的副作用导致厌食。当下主要跟你聊的是能够对你腿越来越没力有帮助的饮食:
简单的以形补形,既然是肌肉流失导致腿没力气,那么就多吃肌肉:瘦肉、腱子肉、鸡肉,但其实我们需要需要补充是蛋白质,而且根据老年人的特点好的应该是优质蛋白质:鱼肉、禽类(鸡、鸭)、蛋、奶、大豆。其中奶一定要是纯牛奶,不要喝甜牛奶,如果牛奶不耐受可以喝酸奶,非要喝奶的另一个原因在于补充够钙。
其次水果、蔬菜、坚果也是不能少的,其中的各种维生素、膳食纤维、微量元素对此也很有帮助,比较推荐的是:香蕉、苹果、花生、菠菜、香菇、核桃、橙子、橘子、草莓、桂圆、马铃薯、南瓜、南瓜子、各种杂粮等等。
总结“人来腿先老”真的是如此,对于正常的双腿的老化退变,我们可以通过适当的强化训练来减缓,这对我们的健康意义非凡,只要我们还能走动,我们身体的各个方面就能在我们走动中得到锻炼,就会更健康,比如消化系统、系统、循环系统等等。
反之如果我们走路的能力在下降,甚至丧失,那么我们就缺乏这项重要的锻炼方式,我们的身体各个方面也会遭受影响,我们更多的时间只能躺在床上,全身的肌肉更容易萎缩,系统更容易被,消化系统受到影响会让我们、没有,循环系统流缓慢,更容易出现,类似的连锁反应会影响如果是年轻人或许还能花一段时间来适应,但是老年人就不容易适应了。
所以说前面我们提到的“老人走路快慢,关乎寿命长短”就是这个道理,如果一个老年走路越来越慢,双腿越来越没有力气,若是不进行适当的干预,那么他将会面临更多的健康问题。所以如果在没有特殊影响下的双腿无力,应该积极的锻炼强化双腿的肌肉,让我们能够维持基本的步行能力。若是有因素导致的双腿无力问题,也应该针对因及时处理,不要让双腿丧失走路的能力。
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