氨糖美辛和塞来昔布哪个好？哪种药治疗风湿最好

heku 2023-08-05

本文目录

1. 氨糖是什么，为什么说对关节有好处
2. 哪种药好

氨糖是什么，为什么说对关节有好处

氨糖的全称叫氨基葡萄糖，骨患者想必比较熟悉，在早期出现症状确诊后，医生往往就会开这个药，有些人也会服用氨基葡萄糖来骨。不过氨糖是否对骨有效，在医学界和患者圈都存在分歧，有些人说无效，有些人则说好。为什么说氨糖对关节有好处，氨糖究竟对骨患者有没有好处？我们来客观解答。什么是氨糖？氨糖对关节有什么好处？

以膝关节举例，在我们的膝关节中，髌骨与股骨滑车接触的地方，骨端有一层透明软骨，这一层软骨光滑耐磨，同时具有缓冲吸震的作用，避免髌骨与股骨之间摩擦碰撞，是我们支持我们膝关节经年累月进行行走、奔跑等活动的重要结构。

但关节软骨会随着年龄增长而老化，在常年累月的使用下磨损也会累积，如果再有外伤、劳损、等原因加重损伤，关节软骨遭到破坏，失去软骨保护的骨端直接摩擦增生出，软骨碎屑引发反应，这就是骨。

氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，是合成蛋白多糖和透明质酸的原料，是关节软骨和滑液重要的组成成分。骨初的表现，为软骨基质蛋白多糖合成与分解的异常，导致软骨局部软化、磨损及结构破坏，而氨基葡萄糖能够促使透明质酸和蛋白多糖的生物合成增加，起着修复软骨和保护软骨的作用。所以，外源性补充氨基葡萄糖，是有助于延缓甚至阻断早期的骨情的。

此外，氨基葡萄糖还有另一层很多人都不知道的作用，那就是作用。氨基葡萄糖可刺激软骨细胞生成蛋白多糖，通过稳定细胞膜起着作用。只不过，这种作用比吲哚美辛低50~300倍，但考虑到吲哚美辛的毒性比氨基葡萄糖高100~400倍，对于早期较轻微的骨患者，选择氨基葡萄糖更有优势。

氨基葡萄糖该如何正确使用？

了解了氨基葡萄糖是如何对关节产生作用的，接下来我们要了解氨基葡萄糖的正确用法。首先并不是所有骨患者都适合用氨基葡萄糖。诸多临床试验证明，氨基葡萄糖对放射性表现为轻至中度的患者有效，因为这一部分患者软骨的形态和结构尚好，而对于软骨严重磨损的终末期骨患者，服用氨基葡萄糖基本没什么效果。

其次，服用氨基葡萄糖来修复和保护软骨，是需要一个时间过程中，不是三五天就能看见效果。所以，氨基葡萄糖正确的服用方法是：持续应用1500毫克氨基葡萄糖8周以上才能显示一定疗效，而使用1年以上疗效更稳定。要记住“持续应用”“1500毫克”“8周”“1年”这几个词语：持续应用不难理解，就是过程不要间断；时间和剂量，不要打折扣。有些人觉得我一个月少吃三五天，一天少吃几百毫克，应该不会影响效果，这种想当然终很可能害了自己……

人体是世界上复杂的“机器”，很多问题人类自己都还搞不明白，有些骨患者软骨磨损处于早期，正确使用氨基葡萄糖，但确实就没有疗效，这也是有些骨指南不推荐使用氨基葡萄糖的原因。在我国，一般是将氨糖作为早、中期骨的选择，而如果使用氨糖达6个月而无明显疗效，则建议停药。

氨基葡萄糖具有很高的安全性，除了少部分患者有轻微和短暂的道不适外，几乎没什么不良反应，而且可以与非甾体药联合使用。除了氨基葡萄糖，骨还有一种营养素，那就是硫酸软骨素，一般将其与氨基葡萄糖联合使用，可获得更好的效果。

总结一下，外源性补充氨基葡萄糖，对早、中期骨患者来讲，可以一定程度修复和保护关节软骨，对延缓和控制骨情有益，但对晚期关节软骨磨损严重的患者无作用。另外，氨基葡萄糖应用要足量、足时，因个体而异一些患者确实没有疗效，则要积极采取其他方式。氨基葡萄糖只是骨一种方式，要良好的控制症状、延缓情，还是、物理、运动、生活护理乃至手术相结合的！

哪种药好

谢谢您的提问。

（1）多为慢性，目标主要是控制症状，改善情，延缓情发展，避免伤残，提高生活质量。

（2）的如下：

1）非甾体药：如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等，非甾体药仅能减轻症状，不能改变程和关节破坏，应该避免2种以上此类的合用，并注意其消化道不良反应；

2）糖皮质激素类：如甲泼尼龙、泼尼松、地塞米松等，糖皮质激素类可以迅速减轻关节、等症状；在急性发作期可给予短效激素；长期大剂量使用糖皮质激素类，应该密切注意激素类引起的不良反应，如满月脸、水牛背、向心性、、、消化道溃疡、高等等；除重症患者外，原则上以小剂量，短疗程为宜。

3）改善情的抗药（DMARDs）：如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特、青霉胺、环孢素等，它们不具备作用，但能够改善和延缓情进展。

4)生物制剂：如坏死因子拮抗剂，如依那西普，起效快、抑制骨破坏作用良好，耐受性较好；IL-1拮抗剂，如阿那白滞素；抗CD20单抗，如利妥昔单抗；

5）植物药制剂：如雷公藤多苷、白芍总苷等；

（3）一般都是联合用药，也不能说哪种好。使用时关注疗效时，也应该密切注意其不良反应。

希望对您有帮助！

药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。

选择氨糖产品更多的还是要从产品本身出发，看产品的成分和含量，这些才是决定产品效果的关键因素。像成分上要多关注产品采用的是二代氨糖配方（氨糖+软骨素）还是三代氨糖配方（氨糖+软骨素+骨胶原），含量上看是否高，比如维力维氨糖软骨素因为采取的是三代氨糖配方、氨糖和软骨素含量双高，效果便会比二代氨糖要好的很多，对于关节的作用因此也会更好。