软骨素治疗髌骨软化？柯基髌骨移位的表现

舒老师 2023-07-19

本文目录

1. 膝盖股骨滑车软骨蜕变该如何恢复
2. 怎么保护关节软骨使其不被磨损
3. 柯基髌骨移位的表现
4. 如何能强化膝关节
5. 氨糖软骨素哪个品牌好，你们都是选哪种的
6. 髌骨软化一般是由什么引起的
7. 左膝髌骨软化，损伤，应该做什么康复运动

膝盖股骨滑车软骨蜕变该如何恢复

膝盖股骨滑车软骨退变是变，常见的原因有过度劳损，特别是反复的负重屈伸膝盖，老年人由于年龄的因素会退变，肌肉力量和平衡能力都会下降；肌肉力量不足，特别是髋关节控制能力差导致膝盖周围稳定性下降，从而使得髌骨不能在正常的轨迹上，产生磨损。要明确的一点是，膝盖软骨损伤一旦发生，就是不可逆的过程，因为膝盖软骨没有液供应，只能通过周围的关节挤压分泌的关节液来提供营养。那么是不是软骨损伤就没有办法了呢？

不是，我们不能逆转退化的过程，但是我们可以减缓或者阻止退化的进程，主要的就是加强膝关节和髋关节周围的力量，只有强大的力量才能保护膝关节。

靠墙静蹲：保持膝盖与第二脚趾在同一条线上，不要内八字和外八字，膝盖不要内扣，膝盖不要超过脚尖，首先进行30度的训练，过渡到45度或60度，根据自己的情况，从保持15秒开始到30秒到一分钟，每天做3-5次。

贝壳练习：侧卧位将膝关节屈曲，脚踝固定不要动，将膝关节打开到大角度，保持5秒钟，缓慢下放，进行15次，3组。注意不要有躯干的扭转，动作缓慢，感觉臀部侧方有酸胀感为宜。

牵拉股四头肌：股四头肌也就是大腿前面肌肉过度紧张会在运动时给予髌骨一定的压力，产生磨损。因此要放松股四头肌，采用侧卧位牵拉的防止，将脚向后，感觉大腿前方有牵拉感保持30秒，进行2次。

单脚站立：该练习可以促进本体感觉和平衡的能力，很多人膝盖磨损后除了加强力量之外，容易忽视的就是平衡能力了，因此要进行平衡能力训练。单脚踩在一个软垫子上，时间从15秒开始，一直到1分钟。组数5-10组。进阶为闭眼站立。

生活提示：减轻体重对于减少膝关节压力十分重要，如果下肢肌肉力量不足且体重过大，可以想象在上下楼跑步时膝盖要承受多大压力；多吃硫酸软骨素有助于滋养软骨，但是没办法使之长回来；保暖，虽然寒冷并不能导致磨损加重，但是会引起，保暖十分重要；减少过度运动，运动是对膝关节要求很高，特别是跑步，羽毛球，登山等激烈的运动，建议进行游泳（非蛙泳），自行车，太极拳等运动。

怎么保护关节软骨使其不被磨损

“人老先老腿”，岁数一大，腿脚就开始不灵活。其实，这是一个膝关节老化的过程。软骨磨损越大，伤害越大，越难忍。

年轻时，关节软骨正常，很少见有持续的（除外）。岁数一大，膝关节软骨退变加速，关节老化，关节即接踵而至。

，，对软骨退变有没有影响？

膝关节承受上半身所有的重量，体重越大，对膝关节的压力就越大，磨损的速度也更快。

根据美国骨科医师学会（AAOS）所发布的骨性关节指南里推荐：凡是BMI超过25的，应适当减轻体重，保护关节的同时，也会降低其他的患几率。

（体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）

而与骨的因果关系，也是近几年的临床研究热点。据部分文献表明，与骨具有正比出现的关系，作为一个独立危险因素可以加重骨的严重程度。

只要运动软骨就磨损？

关节软骨没有支配，也没有（这个大家可以体会一下，冬天到了，一摸膝盖感觉是冰凉冰凉的），其营养成分必须从关节液中获得。适量有规律的运动（健步）对关节的磨损和损伤几乎为零，而恰恰这种运动使得软骨细胞不断得到压应力刺激，挤压关节液，关节软骨才得到营养。所以，正常的关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。

过度运动需要避免吗？

与之相对应，软骨的代谢废物也必须排至关节液中。因而，过度的、过量的、不正确的运动方式除了影响局部软组织，还会加重软骨磨损，而这种微磨损一方面刺激滑膜分泌关节液，表现为急性（膝关节的红、肿、热、痛）；另一方面，磨损碎屑改变了关节内环境，不利于软骨的修复，甚至导致了骨的发生。

软骨退变，只发生在老年人？

门诊中，越来越多20岁左右的年轻人患有膝关节周围，这个时候非常需要鉴别诊断。一部分，源于运动损伤，如撕裂，ACL损伤等。另外一种常见的是生长发育痛。除此之外，很容易被忽视的是青少年的髌骨软化症。后，某些年轻患者关节力线有问题，膝关节内翻或是外翻，就是约定俗成的O型腿和X型腿，长期负重，导致软骨过早磨损，影响生活质量。

如何保养关节？

1.可以适当补充氨基葡萄糖、软骨素等一些成分（食疗、保健品或者等），关节腔内补充润滑液，保持关节软骨的营养及润滑，减少磨损。

2.提升钙质，多补充奶制品，年轻时多锻炼，增加骨密度，特别是女性绝经后，会有大量钙质流失，改变软骨下骨的骨重塑过程，这对于骨也是诱因之一。

3.加强适度的，循序渐进的体育运动，增加肌肉力量，提高关节稳定性。同时做好运动前的热身，减少创伤性发生的几率。

4.关注鞋子的磨损习惯，如果出现一边磨损严重，说明膝关节力线很有可能出现问题，需尽早矫正，避免膝关节磨损。女士们，还要尽量少穿高跟鞋。

5.减重，保持适当的BMI指数值。减少爬山、爬楼梯等危险因素的累积。膝盖，承受全身重量，特别是上楼梯时，是体重4倍的重量。

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柯基髌骨移位的表现

回答如下：柯基髌骨移位的表现包括：

1.跛行或蹦跳时出现明显的跛行或三脚步态。

2.前肢活动受限，常常拖着后腿走路。

3.活动时出现，可能会发出哀叫声。

4.受伤的膝盖周围会出现和。

5.如果持续时间较长，柯基可能会出现肌肉萎缩和关节。

如果您的柯基出现上述症状之一或多个，请及时就医并进行相关检查和。

如何能强化膝关节

膝关节是人体复杂的关节，除了骨骼，肌肉，韧带还有，滑囊，脂肪垫等软组织。膝关节作为下肢承受体重的重要关节，随着年龄的增长会出现退化产生变；或者由于外伤产生前交叉韧带断裂，损伤等问题。这些问题一旦出现，通过手术以及保守方法能够回归正常甚至重返运动。但是同样地，损伤非常重要，通过一些运动的方法强化膝关节，有助于缓解，运动损伤。在运动系统中，膝关节周围的肌肉力量是非常重要的，也是可以通过训练提高的。

针对老年人和有膝关节不适的人群的强化训练：老年人一般身体状况不佳，不能承受太多负荷，因此可以选择一些床上的练习和平衡练习。

1、直腿抬高：仰卧在床上，将一侧膝关节伸直向上抬起30度即可（不能很高，练的就不是股四头肌了），缓慢放下，15个一组，3-4组。

2、侧向抬腿：侧卧位，将膝关节向侧方抬起30度即可，缓慢下落，15个一组，3-4组。

3、臀桥：有人说为什么要练习臀部呢？其实臀部的力量强壮了之后就会减轻膝关节的压力。要求仰卧在床上，屁股收缩将躯干抬起保持30秒，然后缓慢下放，进行3-5组。注意过程中不要憋气！

4、靠墙静蹲：靠墙静蹲练习是防止老年人由于不稳而提供一个支撑的深蹲练习，在30度，60度，90度等不同角度进行静态保持练习，30秒一组，3-5组。要注意大腿和屁股在发力。

5、单脚站立：对于老年人来说，跌倒是个大问题。很多老年人一旦跌倒后果不堪设想。因此要进行平衡能力训练。睁眼单脚踩在一个软垫子上（有家人看着或者手扶栏杆保护），时间从15秒开始，一直到1分钟。组数5-10组。进阶为闭眼站立。

针对年轻人的强化训练：年轻人身强力壮，可以进行一些大力量的训练。

1、深蹲：从徒手深蹲学动作开始，注意是以髋关节为轴向后坐下，根据自身情况增加阻力和深度。10个一组，3组。

2、硬拉：屈腿硬拉对于腘绳肌柔韧性要求不太高，注意是用臀部力量而不是胳膊和肩膀将杠铃拉起来。根据自身情况选择重量，10个一组，3组。

3、贝壳训练：用一个弹力带绑在膝关节上方，做膝关节打开的动作，注意不要有躯干的扭转（可以靠着墙），缓慢下放，15个一组，3-5组。

4、保加利亚蹲：将后腿放在椅子上向下蹲，重心在前脚的脚后跟，保持膝关节不要内扣和超过脚尖。10个一组，3组。

强化膝关节不是一蹴而就，需要每周至少三次，坚持3-6个月甚至成为日常习惯，以上的练习非常简单且普适性强，对于膝关节的损伤也较小，在做运动前一定要找到专业的老师指导避免错误！

日常保健：

1、可以适当补充蛋白质、维生素和矿物质以促进肌肉的增长。

2、可以适当补充硫酸软骨素滋养关节。

3、老年人注意保暖。

4、减少对膝关节压力大的运动：上下楼、登山、跳跃；多进行一些对膝关节压力小的运动如游泳、太极、自行车、健步走等。

氨糖软骨素哪个品牌好，你们都是选哪种的

我是安云

国家高级营养师．身心灵教练，从08年开始一直从事慢性的健康管理至今。

氨糖对老年性改变的效果到今天为止，在医学界已经是公认的效果，所以在此原理方面不在做更多的说明，重点说一下如何选择。

目前市面上的氨糖分类

1??：国药准字

2??：国食健字

说明

1??：国药准字的氨糖〈通用名：XXX牌盐酸氨基葡萄糖片或者硫酸氨基葡萄糖片〉见效快但不建议长期复用，．功能衰竭者慎用．

2??：国食健字的氨糖〈见效慢－－（说明一下）因为保建食品的氨糖里面没有任何的止疼成份，???长期服用且没有任何副作用〉

特别说明：

无论国药准字或者国食健字的氨糖〈里面的核心成份都是氨糖，只是因为批准文号不同，故国药准字号???宣传其功效如：各类关节，

而国食健字号的氨糖是保建食品，只能宣称提高或者增加骨密度。

其实对于氨糖来说

我个人建议选择国食健字的氨糖〈也就是大家常说的保建食品．因为可以长期服用，没有副作用〉

由于今天氨糖的品牌众多，导致许多消费者无从下手，大家记住一个标准就非常简单：

WHO提出了氨糖的补充标准

日常保建量：：1500mg／天

基础量：2000mg／天

所以大家在选择的时候更多的关注点应该是氨糖本身的含量，而不是品牌是否出名。也不要更多的去关注所谓的配方：

是否添加钙．VD．K2等等。

???一个小技巧：一般情况下添加的维生素和矿物质种类越多．氨糖本身的含量就越低。故尽可能选择单方的国食健字号．高含量的氨糖。

髌骨软化一般是由什么引起的

“髌骨软化”这个已被越来越多的大众了解到了。那什么是髌骨软化呢？其实严谨的来讲，它应该称为髌骨软化症，又称髌骨软骨，发群体为年轻人尤其是热衷于体育竞技运动，身材偏胖的朋友更有多发，主要表现为膝关节，间断发作，随着程的延长，期越来越长，平路行走或下楼时打软腿。部分患者可出现膝关节反复水肿，伴有积液，给日常生活和工作带来诸多不便，给患者带来了许多痛苦。

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那是什么原因引起的此类了？

主要有两大类原因：

1.先天性的因素也就是自身发育性问题，有些患者在年轻时即出现症状，膝关节，被许多骨科医生诊断为所谓的“生长痛”，没有被发现，从而延缓了。主要是髌股关节对合关系不匹配，多有髌骨半脱位，随着时间的延长，情越来越重。

2.后天获得性因素这类因素主要和膝关节的劳损、长期被迫膝关节体位以及工作强度相关。尤其是那些长时间需要膝关节半屈曲位运动和工作，比如自行车运动员、登山运动员等等，因为膝关节半屈曲位时，髌骨外脱位趋势是大的，髌股关节压力是高的。

左膝髌骨软化，损伤，应该做什么康复运动

您好，

根据您描述的信息，可以推断，您的情是比较严重的了。

基于您目前的状况进行康复，我给出以下的意见：

1、当下停止一切有负重的运动；

2、尽可能减少徒步长途跋涉，包括行走、跑步、上下楼梯，以及久站等动作；

3、先确定关节内是否有积液以及的损伤是否得到控制，需要借助医疗的方式；

4、康复运动是必须的。因为用进废退的原则，即使身体受到损伤，也需要采用合适的动作进行恢复训练，才不会使肌肉退化，引起不可逆的功能障碍。您是膝关节的损伤，那么所有的康复运动都是以围绕下肢的动作展开进行。另外，鉴于我并没有得到您本人面对面的评估和检查，所以给您设计的动作安排仅供参考。其目的是为了让你更好地使用肌肉，为了更好地更正确地执行动作。

首先我可以告诉您我后面所设计的动作训练的原理：所有动作围绕臀部包括整个下肢的肌肉链。我们每个阶段根据身体的恢复逐步增加动作难度，以增强刺激肌肉的功能成长。其目的是为了让你更好地使用肌肉，为了更正确地执行动作。具体如下：

第一阶段：激活小腿和足部的肌肉，增强踝关节和足底的功能稳定性。

1、激活踝关节在矢状面运动的功能稳定性

【利用弹力带进行踝关节的屈伸运动，注意顶峰收缩，有控制的完成。主要刺激踝关节前侧和后侧的肌肉】

2、激活踝关节在冠状面运动的功能稳定性

【利用弹力带进行踝关节的外展内收运动，注意顶峰收缩，有控制的完成。主要刺激踝关节外侧和内侧肌肉。】

3、足底深层肌肉激活，增强足底稳定性

【采用脚趾抓毛巾的方法进行。】

第二阶段：激活膝关节周围肌群，增强膝关节功能稳定性。

1、激活股四头肌，并逐步增强。

【躺在床上或瑜伽垫上，在患侧膝盖下方放置一个枕头或毛巾卷。然后自己慢慢伸直膝盖，去寻找大腿前侧肌肉（股四头肌）发力收紧的感觉，坚持2秒后，慢慢放下放松。这个动作对于膝关节术后的康复尤为重要。也可以逐渐增加枕头的高度来增加难度，达到进一步的刺激增强。】接下来可以再进行下面的动作加强，如同：

【先伸直患侧的膝盖，再慢慢抬起离开床面至高点。需要始终控制收紧大腿前侧的肌肉。这会是一个挑战，尤其对于膝关节有损伤或术后恢复，但又是必须突破的难关。初期常常会因为大腿无力或诱发膝盖加重而无法完成。】

2、激活腘绳肌（大腿后侧肌群）、臀部肌群和腹部肌群

【这是一个经典动作——臀桥。当臀部抬离地面的瞬间，您要去寻找到一个角度，刚好臀部和大腿后侧有明显的收紧感。】适应后，可以增加难度，如下图：

由于臀部肌群和腹部肌群共同维持骨盆的稳定，而骨盆的稳定有关乎到下肢的整体动力链运动，也就是也会影响膝关节的健康。所以腹部也需要得到锻炼，初学者可以采用下图完成：卷腹训练

可以将双脚固定在一个位置再做卷腹会更轻松一点，或者让朋友帮忙按住双脚。当然也可以自己用双手支撑来辅助完成，如下图：

第三阶段：恢复日常工作动作，完成原地徒手深蹲和箭步蹲是基本目标。

1、徒手深蹲

【要求双腿分开与肩同宽；下蹲起立时动作不宜过快；注意膝关节不要内扣。】

2、箭步蹲。很多人其实并不知道箭步蹲的正确打开方式，很容易出现下面的错误动作。

a.身体歪斜

b.膝盖内扣（与错误的深蹲姿势一样）

c、上半身过于前倾（重心不稳）

d、膝盖过于超过脚尖（与深蹲姿错误姿势一样）

那么如何正确执行箭步蹲，可以参考下图，这也是一个纠正训练动作：

【采用弹力带来辅助稳定前方的膝关节，以保证这个身体重心平稳。动作中注意绝对控制。充分感受下肢的均匀受力。这是原地箭步蹲比较好的练习方式。】

以上是相关训练部分的建议。训练完后的放松也是至关重要，以下提供相应部位的拉伸图解：

1、臀部（臀大肌）拉伸

2、大腿前侧（股四头肌）拉伸

3、大腿后侧（腘绳肌）拉伸

4、小腿后侧（腓肠肌和比目鱼肌）的拉伸

另外，学会使用泡沫轴做滚动松解也很重要，如下系列图：

以上提供的放松方法，建议每天进行。可以先做泡沫轴的滚动放松，然后做静态拉伸，效果会更好。

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氨糖软骨素类产品在世界范围内已经非常普遍，只是品牌繁多，很容易挑花了眼。其实买氨糖软骨素不妨看看国产品牌维力维氨糖软骨素。这款氨糖软骨素产品是我国国产产品，其中所有成分均适合国人体质，比如氨糖、硫酸软骨素、骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽这五大营养成分，非常适合亚洲人。而且还是一款三代氨糖，对关节能起到很好的效果。