吃氨糖软骨素钙片需戒烟吗？中老年人是补钙好还是补氨糖好？

heku 2023-05-13

大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下吃氨糖软骨素钙片需戒烟吗的问题，以及和中老年人是补钙好还是补氨糖好？的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！

本文目录

1. 中老年人是补钙好还是补氨糖好？
2. 需要终生服药吗？为什么？
3. 人可以吃海参吗？
4. 不痛了，还需要吗？

中老年人是补钙好还是补氨糖好？

中老年人是补钙好还是补氨糖好，相信这样的困惑很多人都有，但是谢医生的观点，可能您不太赞同，那就是“单纯补钙或者补氨糖可能都不太好！”，为啥这么说呢？咱们来好好聊一聊这个问题！

这些年我们越来越重视自己的身体健康了，这是好事，尤其是当一些中老年人开始出现关节的，或者是出现周身骨痛，害怕自己是的时候，往往会选择补充钙片或者是补充氨糖，很多朋友会比较疑惑，到底是补钙好还是补氨糖好，这个事儿我们真的有必要好好的跟大家聊一聊，我们先从补钙开始聊。

补钙，该不该补？怎么补？

首先，我们来聊一聊，什么样的朋友应该考虑补钙。

正常情况下，我们的饮食当中也是含有钙质的，如果我们的身体并不缺钙，没有骨量的流失，我们并不需要补钙，但是有一些朋友却面临补钙的问题，像很多老年人由于老年性的会造成骨量的丢失，那么这一类的人群应该进行补钙；另外45-50岁左右的女性朋友们，已经开始慢慢的进入了围绝经期，在这个年龄段的女性朋友们，有时也要考虑进行钙的补充，但是这并不是绝对的，我们要有一个指标来明确自己的骨量是否真正的有减少或者是有，那么怎么来判断呢？

有些朋友会说去医院做一个钙的化验，就能知道自己是否有钙缺乏了，其实这是错误的，因为绝大部分的正常人或者是老年人并不会出现钙的异常，往往都是由某些导致离子出现紊乱的人，才需要进行钙的检查。

那么做什么呢？其实很简单，我们需要做一个检查，那叫做双能x线。通过这个检查，我们可以评估一位朋友的骨量是否减少或者是，因为做这个检查以后，我们会得到一个t值，如果这个t值低于-2.5就可以诊断为了，如果在-1.1~-2.5之间，我们可以判断为骨量减少。

明确了这个问题以后，有些朋友会说，那我补钙就能把骨头补强健了，就不会出现了，是这样吗？

还真不是这样，因为您吃了再多的钙，如果没有沉积到骨骼上，那么将是做无用功，随着年龄的增长和激素的变化，我们所摄入的钙不容易沉积在骨骼上，这就是为什么很多朋友每年吃不少的钙，但是进行双能x线检查还是骨量减少的原因。

这也是为什么谢医生说，如果单纯的补钙并不会达到很好的效果的原因，我们只是单纯地补充了原料，但是却并没有为原料进入到骨骼内做出更多的努力！

那么该咋办？

●如果您在进行了双能x线检查以后发现是骨量减少，没有达到的程度，那么通过饮食以及生活方式干预来进行补钙也就可以了。

在日常生活当中要多晒太阳，多做一些负重性的运动，比如慢跑、快走、骑自行车等；饮食当中一定要调节自己的饮食结构，要适当的增加蛋、奶、深海鱼类、蘑菇以及豆制品的摄入，这些食物当中不仅富含钙质，也富含维生素d，这维生素d可是号称钙的搬运工，可以帮助我们把钙更好的沉积到骨骼上；每天要摄入至少500g的新鲜蔬菜，在这些饮食当中都是富含钙质的，比如每天喝300毫升的鲜奶，就有可能为我们补充300毫克比较优质、易于我们吸收的钙；养成每天吃一小把坚果的习惯，20~30克左右就可以了，苦杏仁或者是榛子都是比较好的选择，因为价格并不是很贵，而且比较易于获得。

某些水果也能帮助我们很好的补钙，比如6枚无花果干就可以为我们的身体提供80~150毫克左右的钙质，芝麻酱当中所含有的钙质确实比较多，但是热量也比较大，所以还是适量摄入一小勺芝麻酱，可以帮助我们提供20~66毫克左右的钙。

如果我们的食物当中所含有的钙质已经足够一天的需要，达到了800~1000毫克的量，那么就可以不用再补钙了，但如果我们今天吃的比较少，所含的钙也比较少，那么我们可以适当的补充钙片，通常情况下，我们建议每次服用300毫克左右的钙片，一天两次就可以了，随餐服用是比较好的一个选择。

其实，食补，它不香吗？

●如果您在双能x线的检查当中被明确诊断为了，那么以上的饮食、补钙和生活方式干预是必须的，但同时也要进行的辅助。通常情况下，我们建议要口服维生素d来促进骨钙的沉积，通常情况下可以选择骨化三醇或者是阿法骨化醇，另外还要选择口服或者是静脉注射骨吸收抑制，口服的常用是阿仑膦酸钠，而静脉注射的通常是唑来膦酸。（以上的一定要在医生的指导下进行服用，千万不要自行选择）

只有这样进行系统地补钙，才能让我们口服的钙片起到真正的作用，能更好的帮助我们维持骨骼的健康，而只是单纯的口服几片钙片，就想让我们的骨骼强健起来，可能是白白付出努力。

您了解了吗？

接下来，我们谈谈氨糖的问题！

氨糖在中老年人当中可以算是明星产品，它的全名是氨基葡萄糖，有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖。其实氨基葡萄糖本身就是我们关节内存在的一种物质，它可以帮助我们合成关节软骨，是关节软骨的原材料之一。

在坊间我们有两种说法，一种是氨糖能补钙，另外一种是氨糖有特效，这都属于误解。

首先氨基葡萄糖并没有补钙的作用，它是关节软骨的材料之一，跟骨骼不发生关系，出现了补充氨糖是无用的。

而氨糖对于骨到底是否有用，目前的争议还是非常大的。有些文献提示氨糖对骨有效，而有些认为氨糖就是安慰剂，有些国家氨糖算是保健品，而有些国家氨糖算是药品，比如欧洲定义硫酸氨基葡萄糖为药品，美国认为氨基葡萄糖是保健品。而在我们国家，在2020年新的中国骨管理临床实践指南当中，是不推荐氨基葡萄糖或者是硫酸软骨素用于骨患者的。

为啥会这样，其实也可以理解，相信大家都知道，骨的理基础是关节内软骨的损伤，随着的进展，关节的软骨开始出现磨损，甚至发生皲裂、脱落，之后导致关节内出现骨赘的形成，也就是我们耳熟能详的。

随着的进展，患者慢慢就会出现骨典型的关节间隙狭窄，关节功能障碍，严重的有可能导致残疾。而目前的研究显示，关节软骨是不可再生的，有大量的专家学者仍然致力于关节软骨的研究，现在仍没有一个很好的办法能解决软骨的问题，那么单纯的想要通过氨糖去解决关节的再生问题，它可能吗？

在我们临床上，也确实有一些患者口服一段时间氨糖以后，关节的症状会有一定的缓解，所以呢，谢医生对于氨糖关节软骨损伤或者是骨的态度是可以尝试一下，我们一般建议患者可以口服氨糖，三个月的时间，如果症状能够缓解，那么可以休息一段时间之后继续服用，如果症状不能缓解，那么就可以放弃口服氨糖了。

另外必须要告诉大家骨，并不仅仅只有口服氨糖这一项可以选择，口服或者是外用非甾体药帮助患者控制症状，可以考虑关节内注射玻璃酸钠或者是富板浆因子，可以通过物理的办法来帮助患者控制症状，也可以通过康复锻炼、控制体重等很多综合的措施来帮助患者缓解症状解决问题，不要仅仅依靠氨糖这一项，就如同补钙是一样的，对于骨的应该是系统的，而并不是单纯的指望某一种措施！

关于补充氨糖谢医生还要再说一句话，那就是我们一定要进行关节的核磁检查，明确关节内确实存在着软骨损伤，再进行氨糖的补充，尝试帮助自己解决问题，如果您没有特殊的症状，那么完全没有必要为了软骨出问题去补氨糖。

总结

看到这里相信大家应该明白谢医生的观点了，无论我们是想要补钙对抗，还是想要骨，都要寻求一个比较系统的方案，不要尝试用比较单一的办法去解决问题。

在对抗的时候，我们既要补钙来补充货源，另外也要补充搬运工来帮助我们把原料补充到骨骼当中去，而且还要通过饮食、运动等综合的措施来对抗。

而对抗骨也是一样的道理，千万不要想通过补充氨糖这一个措施来解决所有关节的问题，一定要明确自己的关节到底是否有问题，之后再进行相应的补充，同时也要控制自己的体重，要进行科学的关节康复锻炼，适当的通过一些其他的办法，来采用综合的措施帮助自己对抗骨。

如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人、朋友也有骨或者相关的困扰，不知道是否需要补钙或者补充氨糖，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

需要终生服药吗？为什么？

确定为的患者和高尿酸症人群还是有一定区别的，发作过的朋友说明身体内尿酸的累积已经到了一定的程度，有些情况要服用来控制尿酸水平，同时还要进行生活方式的干预，尽量的将尿酸控制达标，这样才能减少的发作，更好的维持患者的身体健康，那么到底是否需要终生服药呢，咱们一起来好好探讨下！尿酸是什么？正常值是什么？高尿酸症是什么？

尿酸是嘌呤代谢的产物，我们身体的细胞凋零、代谢和食物当中的嘌呤终会转化为尿酸，通过食物代谢产生的尿酸，称之为外源性尿酸，占尿酸形成的20%，身体代谢产生的嘌呤，称之为内源性嘌呤，占体内尿酸形成的80%。

正常男性的尿酸水平不应该超过420μmol/l，而女性不应该超过360μmol/l，女性进入绝经期的时候，尿酸水平应该不超过420μmol/l。那么如果连续两次在非同一天进行空腹尿酸的测定，均超于正常值，可以诊断为高尿酸症，而高尿酸症是发作的理基础。

导致尿酸升高的因素有哪些呢？尿酸升高会带来哪些危害呢？

发生尿酸异常的朋友往往是因为尿酸的排泄减少以及尿酸的合成增多导致的，部分患者是独立因素，而有部分患者是两者共同作用导致的，导致尿酸异常的常见因素有：

●高嘌呤饮食●遗传因素●●因素●饮酒●喝大量果糖●脏功能异常●●某些激烈的运动

而有文献研究显示导致尿酸异常的诸多因素中，起重要作用的是遗传因素（23%左右）！即使不是发作，单纯的高尿酸对身体的危害，这些年得到了越来越多的重视，因为当尿酸浓度超过正常值以后，就有可能会形成尿酸盐结晶沉积在身体的多个部位，现在有大量的研究证明长期的处于高尿酸状态会对我们的关节、、脏以及的代谢都会造成影响，所以尿酸的问题必须要控制！

了解了以上这些基础以后，我们再来唠唠已经发作的患者，什么情况需要服药呢？

按照现在的指南，发做过一次即可以降尿酸了！而且建议要通过，将尿酸控制在360以下，有石的患者，尿酸值要控制在300以下，这样才能促进尿酸的溶解。

2019年11月，美国协会发布了2020年指南的草案，建议采用降尿酸的指证如下：

●已经引起了放射学破坏，也就是在x线上我们看到患者因为已经出现了骨的破坏。

●频繁发作，这里的频繁，我们只每年发作大于等于两次。

●存在有石，这就不需要解释了。

●非频繁发作（以往曾经发作过一次以上的，但每年发出的次数小于两次）

●第一次发作时尿酸超过540或存在泌尿系结石。

至于是否停药，这次指南给出了一个明确推荐：相对于停药，更推荐无限期使用降尿酸。

以上是对于患者是否需要长期用药的解答，接下来谢医生表达下个人观点：

●在临床上确实有部分的患者发作过一次以后，经历饮食的严格控制和运动以后，再没有发作，而且复查尿酸值均低于上限，那么这一类的朋友就没有必要通过去控制尿酸。

●而在临床上有很多的患者，由于体重、饮酒等因素以及长时间不控制饮食，导致尿酸长期处于600-800之间，发作已经成为了其日常生活的一部分，有些人甚至已经对发作习以为常了，很多人的态度就是宁可发作也不能少喝了酒、也不能少吃了海鲜，很多这一类心态的朋友身上已经形成了石，往往随身包里都备着秋水仙碱和药，发作就赶紧吃一片顶一下，这种情况的患者其实是否长期服药意义不大。

●另外有一些患者，发作过几次，所以对特别的恐惧，非常想要将自己的尿酸控制住，减少发作的次数，少遭点罪！而且在日常生活当中能够严格的控制饮食，能够坚持运动，那么建议可以先采取，在的初期可以采取低剂量的，这样可以避免尿酸下降过快诱发的溶晶反应，导致的反复发作，对于患者建立控制尿酸的信心是有很大好处的，而且在控制尿酸的早期，可以适当的低剂量口服低剂量秋水仙碱，尽量避免溶晶反应的出现，之后再慢慢的逐渐增加降尿酸的量，在的过程当中建议定期的复查尿酸，尽量要将尿酸控制在达标范围内，也就是360以下。

如果在半年、一年之内尿酸稳定的值非常好，患者也没有发生过，那么我们完全可以尝试是否将的量减量，之后再复查尿酸，如果尿酸并没有发生异常的波动，那么可以逐步慢慢的减量；而如果患者只要将药量下降，尿酸值就会有明显的向上升的趋势，那么这就很难停下来。

这样的处理，患者是不是更容易接受呢？

总结

其实探讨人是否需要长期服药，这个问题意义并不是特别的大，因为很少有患者能真正的坚持做到长期的服药，因为患者平时不发作时很轻。而大部分的患者因为担心的副作用，很早的就把停下来了，其实这完全可以理解，比如别嘌醇，有些朋友会出现明显的、比如非布司他，有可能增加心风险，这是不争的事实！

但是朋友们往往没有算明白一笔账，那就是长期处于高尿酸的状态对身体造成的伤害，可能比降尿酸带来的副作用要大得多。下面这照片是谢医生的一位老患者，每年进行一次关节清理，他几乎不吃控制尿酸的，只吃药，就是怕副作用，但是它的关节内已经完全被侵蚀了，而且近化验功能也出现了问题，这样的患者其实不在少数，相信每个关节外科医生都会有这样的例！所以个人认为，如果发生的患者能正确认识到的危害，能积极的配合医生，该吃药的还是要通过去控制，在服药的过程当中应该积极的与医生沟通，动态的观察自己的尿酸水平，之后调整药量，如果经过一段时间以后即使停药也不会导致尿酸的波动，那么完全可以达到停药；而如果即使用了药，只要停药尿酸就会有异常的波动，那么请您一定要考虑好长期尿酸异常与带来副作用之间的风险，个人认为其实对于降尿酸的风险和降糖药的风险是可以一样对待的，如果不将尿糖或者是尿酸控制在达标的范围内，对于身体造成的伤害，是无法所比拟的。

而且大家可以想一想，在发售之前会经历多少次的临床实验，虽然有风险，但是发作的几率是非常小的。仅仅考虑的副作用，而不考虑带来的伤害，这样的做法和鸵鸟躲避风险的方式是一样的！您觉得呢？（降尿酸的生活干预具体怎么做好，谢医生写了不少的科普文章，感兴趣的朋友可以关注下！）

我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友，也有尿酸与选择之间的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

人可以吃海参吗？

谢谢邀请

是一种非常折磨人的，对患者的生活造成较大的压力，而且的出现和人们不健康的饮食习惯息息相关，因此，患者们在调养的同时一定要注意对饮食的选择，尽量避免一些能够造成加重的食材，关于能不能吃海参的问题，我们先来看看下面关于患者的饮食黑名单，就会一目了然。

高嘌呤食物应禁忌

1、豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。

2、肉类：动物的内脏，腌肉，高汤，肉馅等。

3、水产类：鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。

4、各种酒类：尤其是啤酒。

由此可见，海参也属于高嘌呤食物海鲜，所以是不能吃的。

得了一定要管住嘴，迈开腿，注意关节的保暖，不要进行过于剧烈的运动以免造成关节的损伤。

我们都知道，、降尿酸可能需要一个较长的周期。而且现代人的生活节奏越来越快，可能不会有太多的时间来进行针对性的调理。

那么，有没有更简单的降酸祛风方式呢？有，膏滋。

中医博大精深，温和，可以标本兼施，这是很多人的共识。膏滋属于中国传统中医古方制剂八大方剂型（丸、散、膏、丹、汤、酒、蜜、锭）成膏滋中流传悠久的一种。

在针对的领域，被推崇的是平酸怡骨净风膏，此方源于医圣张仲景，经张氏后人改良，遵古炮制成膏滋。

该方由乌梢蛇、蝮蛇、鱼腥草、蒲公英、菊苣、金银花、鲜白茅根、茯苓、薏苡仁、肉桂、橘皮、葛根、白芷等药食同源的材精炼而成，取其浓汁，集中了的精华，量少而质纯，易于消化吸收；再者使用方便，不需每天煎药，且甘甜悦口，便于长期服用。

目前是、尿酸高问题非常安全有效的方法。

不痛了，还需要吗？

痛起来的时候，让人难忍，可是这种痛却像“风”一样，来也无影，去也无踪，逐渐缓解消失以后，人又完全变得正常，没有任何，也没有其他不适感觉。那么不痛了，是不是就痊愈了呢？有很多朋友不能理解，为什么我都不痛了，医生还让我继续吃药，长期服药，还要定期回去做检查？

认为不痛了就是已经完全愈的朋友，一定是还不了解这种问题的发生根源。的概念分为广义和狭义两个方面，狭义的是指由于尿酸水平偏高，从而导致尿酸盐结晶沉积于关节部位，终刺激关节部位出现反应而引起剧烈症状的一种，但从广义上来说，高尿酸带来的关节痛、结石等问题，都属于性。但不管怎么说，发作的生理基础，通常都是高尿酸症。

人体液中的尿酸是一种微溶性的身体代谢产物，当液中尿酸浓度超标，如男性超过420μmol/L，女性超过360μmol/L时，就属于高尿酸症的情况了，高尿酸症并不一定会引起，在尿酸浓度超标，液中的尿酸盐就会变成过饱和状态，不可避免的会析出尿酸盐的结晶，这种结晶在关节部位，特别是下肢关节部位形成沉积，也会在脏形成沉积，会逐渐影响身体各个方面的健康，而性的急性发作，只是这些健康影响中的一个外在表现而已。

急性发作时，通常在进行的过程中，主要进行的是的，不管是秋水仙碱、还是非甾体药，还是低剂量的激素类短期应用，都是以控制反应，缓解为目的，通常通过合理的用药，会在1~2周内逐渐消失，恢复正常。

但不痛了，身体中的高尿酸水平并没有降下来，因此，尿酸盐的沉积也不会因为不痛了而终止，如果不继续对体内的尿酸水平进行干预和控制，在某些诱因的影响下，比如一次性大量饮酒，比如不注意受凉，比如过度的疲劳，比如外伤及外科手术影响等等，都有可能再一次诱发的再次发作。很多朋友之所以反复发作，就是因为没有在不痛的时候，把尿酸水平积极的控制好。

高尿酸症对于身体的危害，也不仅仅是诱发这一个方面那么简单，长期的高尿酸如果不控制，可能会逐渐的影响脏健康，引起脏动脉小的硬化和脏功能的降低，另外高尿酸症也是导致动脉粥样硬化性心问题和新发的风险因素，因此，控制不管有没有发作过，不管痛不痛，控制好尿酸都是非常重要的。

不痛时，我们临床上称之为“间歇期”，在间歇期，还是需要继续进行干预的，这时的干预主要是对尿酸水平的控制，通常对于发作过一次的朋友，尿酸控制的目标是180~360μmol/L，而发作2次或多次的朋友，控制尿酸的目标是180~300μmol/L，把尿酸控制在这个范围内，能够有效的减少反复发作的几率，也有助于减少石的形成几率。

在间歇期，对于高尿酸的控制，主要还是2个方面的调理和干预，基础的还是生活干预，多喝水，低嘌呤饮食，戒烟酒，控制体重，适度运动，都是控制高尿酸的生活调理方式，也都是减少心风险的健康生活方式，一定要注意坚持；如果通过生活干预调节，仍然无法把尿酸水平控制达标的朋友，还是要注意合理的用药控制尿酸水平，目前主流的还是2大类，抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的，在选择上，有结石，动脉狭窄，不好的朋友，首选非布司他，别嘌醇，服用非布司他注意心风险，服用别嘌醇注意超敏反应剥脱性皮炎；对于有心风险的高尿酸朋友，可以选择苯溴马隆，丙磺舒，用药期间注意多喝水，同时用药碱化尿液。

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。

维力维氨糖软骨素无论是从配方，还是含量来看都是同类产品中的佼佼者。因为它其中含有氨糖、硫酸软骨素、骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽这五大关节营养成分。不仅能够润滑关节，对骨关节软骨有修复功效，还能够缓解关节。而要说到含量，它每100g含氨糖21g，每日2次，每次3粒即可为关节补充足够的氨糖含量。