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2023-05-24
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以下回答摘自《名医专访丨上海长征医院王波:股骨头坏死的诊断与》
要有信心,严重的情况还可以考虑关节置换来的,
股骨头坍塌其实就是字面上的意思,即股骨头发生塌陷,因为发生股骨头坏死的患者的骨细胞是会不断死亡,到了一定程度之后,骨细胞就会开始凹陷,承受压力的能力下降,骨头上就会出现无数个非常微小的,终让股骨头出现塌陷。就像是用砖砌成的墙一样,将墙上的砖头不断抽走,剩下的砖头可能就会开始逐渐变形,终导致整个墙体坍塌,其实原理都是差不多的。
出现股骨头坍塌虽然已经算是股骨头坏死中发展到比较严重的程度了,并不是说出现了股骨头坍塌就一定需要进行置换关节手术,还需要考虑人坍塌情况,身体状况等多种因素。但不可否认的是,出现股骨头坍塌的患者一般都会出现走路的状况,甚至出现髋关节功能障碍,下肢不等长,因为坍塌的股骨头往往是不能支撑身体的,因此如果股骨头坍塌后走路都出现困难,那么此时就大概率需要进行换关节了。
专家简介:王波长征医院骨科医院关节外科副主任医师,副教授,毕业于复旦大学,主要研究方向为股骨头坏死微创干细胞保头及微创关节置换,膝关节、交叉韧带及软骨损伤的修复与重建。擅长微创股骨头坏死保头,人工关节置换与松动的诊,微创关节置换,膝关节、交叉韧带及软骨损伤的修复与重建。
以下回答摘自《名医专访丨上海长征医院王波:股骨头坏死的诊断与》
股骨头坏死到了如下程度必须换关节,
股骨头缺坏死的患者如果不经正规,大部分会在两年之内进展到III~IV期,可能需要进行关节置换,因此早诊断早对保住患者自己的股骨头极其重要。一般而言,Ⅰ期Ⅱ期的患者大部分都是可以进行保髋的,如果保髋失败或进展到III~IV期则有很大比例的患者需要进行关节置换。但并不是说Ⅲ期或Ⅲ期以上的患者就一定需要置换关节,只有对于那些出现骨关节,患者感觉到,股骨头出现塌陷,甚至导致两条腿不等长的患者,才需要进行置换关节。这类患者可进行人工全髋关节置换,一方面可以恢复下肢不等长的问题,另一方面还能抑制,减轻患者的症状,恢复髋关节的功能,从而恢复到社会和工作当中去。
专家简介:王波长征医院骨科医院关节外科副主任医师,副教授,毕业于复旦大学,主要研究方向为股骨头坏死微创干细胞保头及微创关节置换,膝关节、交叉韧带及软骨损伤的修复与重建。擅长微创股骨头坏死保头,人工关节置换与松动的诊,微创关节置换,膝关节、交叉韧带及软骨损伤的修复与重建。
膝关节是人体重要的关节之一,承受着人体上半身和大腿的全部重量,而且大部分的运动也是需要依靠膝关节才能完成的。这也足以证明了保护膝关节的重要性。不过,有些习惯可能会损害膝关节,在日常生活中需要多避免:
1.步行下山、下楼梯
很多人会采用下山、下楼梯的方式来锻炼,但是这种方式,因为股四头肌收缩,牵拉着膝盖骨沿股骨运动,会严重磨损膝关节软骨,而且由于下山、下楼梯时缺少重力缓冲,全身的重量几乎在一条腿上,就更容易引起膝关节软骨受损。.
2.跪坐
跪坐看似可以缓解膝盖,但是实际上会把髌骨的压力压在股骨上,从而增加膝关节软骨损伤的风险。因此在日常生活中,要减少跪坐的频率。
3.久坐不动
有些人以为保护膝关节,就要省着用。其实,久坐不动,容易造成肌肉、无力,从而失去对膝关节的保护、支撑作用。而且年龄越大,就越不应该久坐,否则肌肉在短时间内是非常难以恢复的。想要减少膝关节的损伤,年纪越大,越要注意腿部肌肉的锻炼,使之更加强壮。
4.做过于激烈的运动
久坐不动对膝关节不利,但是做过于激烈的运动也容易导致膝关节软骨损伤。特别是下蹲动作,这种反复剧烈的蹲起,对于髌股关节和胫股关节的损伤很大,容易引起膝关节软骨损伤。
除了要改掉以上有损膝关节的习惯之外,为了保护好膝关节,日常还需要多补充关节营养——健力多氨糖软骨素。氨糖是人体关节软骨细胞的组成成分,也是关节软骨基质和关节滑液的重要成分,补充氨糖,能够修复已被磨损的关节软骨,并能够生成新的关节软骨和滑膜,从而恢复关节部位的正常生理功能;而硫酸软骨素与氨糖同为关节滑液重要成分的硫酸软骨素,能为人体大量催生和补充关节滑液,从而不断润滑关节软骨面,减少磨损,使关节部位灵活自如。硫酸软骨素和氨糖联用可以起到协同作用,可以更有好的促进损伤软骨修复。
因此总体来说,氨糖软骨素的作用便是能够补充关节软骨营养、养护关节。
坏死是现代医学的理学名词,是不可以逆转的,怎么可能通过痊愈呢?骨股头坏死不是中医名称,何谈中医股骨头坏死呢?
股骨头坏死是一种比较可怕的,很多患者都非常关心股骨头坏死这种的。股骨头坏死的确是比较严重,那么,得了股骨头坏死这种,真的无药可医吗?或者做手术的痊愈几率有多大?
第一,虽然股骨头坏死属于比较严重的,但是并没有绝对说是无药可医的,一般情况下对于股骨头坏死的方法,往往都依照情的严重程度来决定的。
第二,对于股骨头坏死的,目前来说还是比较多的,对于早期的股骨头坏死,尤其是没有出现股骨头塌陷的现象,这种情况相对来说还是没有那么严重的。一般可以按照医生的指示来服用相关的。通过,有利于改善骨骼,从而延缓情的恶化。
第三,对于严重的股骨头坏死,这时候千万不能出现乱投医的情况,因为这种情况也是可以的,但由于情的严峻性应该要采取手术的方法,一般常见的股骨头坏死手术有置换植骨术、置换带供的骨移植术、以及置换人工关节置换术,往往这几种手术的方法都有愈股骨头坏死的可能。

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