膝关节内翻可以用氨糖吗？氨糖软骨素钙片对骨关节炎的炎症也有效果吗它的效果怎么样

heku 0 2023-09-09

本文目录

1. 氨糖软骨素钙片对骨关节炎的炎症也有效果吗它的效果怎么样
2. 关节软骨磨损真的不可逆吗
3. 膝关节软骨轻度磨损怎么办能自愈吗

氨糖软骨素钙片对骨关节炎的炎症也有效果吗它的效果怎么样

刘医生谈骨论筋???氨糖软骨素钙片对膝关节的作用???

随着人们寿命的延长，骨性关节炎的患者也就越来越多了。并且大部分都是膝关节和髋关节的骨性关节炎。这些部位会明显影响他们的走路，买个菜都要休息好几回。医生们基本上都建议口服氨基葡萄糖、硫酸软骨素和钙片来保护关节。大家也对这些药有所听闻，它们对关节有好处吗？是怎么起作用的呢？下面就给大家说一下！

骨性关节炎

再说它们的作用之前，一定要了解什么骨性关节炎。它主要表现在软骨的退行性改变，骨质的异常增生和滑膜炎症。所以要想治疗它就要针对这三点来采取措施。

氨基葡萄糖

氨基葡萄糖是葡萄糖的一个羟基被一个氨基所取代所产生的物质。大家基本上都叫它氨糖。目前比较多见的是盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖两种制剂。

1.修复和增强软骨。氨基葡萄糖是软骨的重要成分之一，它不但可以直接修复损伤的软骨，还可以增强软骨的强度，增强它的弹性和耐磨性，防止它的破坏。

2.参与形成关节液。关节液的主要作用就是营养润滑关节。氨糖可以通过形成关节液来营养关节。

3.氨基葡萄糖具有很强的抗炎作用，能明显减轻局部无菌性炎症，从而起到止痛消肿的作用。

硫酸软骨素

1.硫酸软骨素也是软骨内的重要成分，它可以吸收水分，将软骨变得饱满而富有弹性，从而起着缓冲震荡的作用。

2.它能增加关节液量，起着营养关节，减少摩擦和润滑的作用。

3.在关节内起着运输车的作用，带来营养带走废物。

4.硫酸软骨素可以抑制软骨的破坏，防止软骨分解和溶解。

钙

钙是人体中不可缺少的组织，不但是组成骨骼的最基本的组织，还发挥着止血、镇静等重要的生理作用。中老年人通过补充钙剂，可以明显的增强骨头的强度和密度，防止它的破坏。

题目中所说的氨糖软骨素钙片，我在医院里没有见过。我们常用的都是一类一类分开来的，所以我就给大家分开说一下。它们在治疗骨性关节炎的方面起着重要的作用。效果也在临床上得到了炎症。希望这些能给大家带来帮助。

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关节软骨磨损真的不可逆吗

通常需要诊断软骨损伤并进行MRI或关节镜检查经常用非甾体抗炎药（NSAID）治疗软骨损伤

什么是软骨？

软骨在人体中起着许多作用。

软骨在人体中有几个功能：

减少摩擦，充当关节之间的垫子，有助于支撑我们的体重，当我们跑，弯曲和伸展。举起骨头，例如，胸腔的骨头。有些身体部位几乎全部由软骨组成，例如耳朵的外部部分。在儿童中，长骨的末端是由软骨组成的，最终变成骨头。

与其他类型的组织不同，软骨不具有血液供应。正因为如此，与其他由血液供应的组织相比，受损的软骨需要更长时间才能愈合。

有三种类型的软骨：

弹性软骨（黄色软骨）-最软硬的软骨。弹性软骨组成了耳朵和鼻子的一部分。纤维软骨-最坚韧的软骨，能承受重量。它位于脊柱的椎间盘和椎骨之间，以及髋骨和骨盆的骨骼之间。透明软骨-弹性，韧性和弹性。在肋骨之间，气管周围以及关节之间（关节软骨）发现。

弹性软骨，纤维软骨和透明软骨均可受损。例如，滑脱的圆盘是一种纤维软骨损伤，而对耳朵的强烈冲击会造成弹性软骨损伤。

当关节软骨受损时，会引起严重的疼痛，炎症和某种程度的残疾-这就是所谓的关节软骨。根据美国国立卫生研究院（NationalInstitutesofHealth）的统计，三分之一的45岁以上的美国成年人患有某种膝盖疼痛。

症状

对关节软骨损伤（关节软骨损伤）的患者将经历：

炎症-该区域膨胀，变得比身体的其他部位更温暖，并且是温柔的，疼痛的和痛苦的。刚性。范围限制-随着伤害的进展，受影响的肢体不会如此自由和轻松地移动。

关节软骨损伤最常发生在膝关节，但肘关节，腕关节，踝关节，肩关节和髋关节也会受到影响。

在严重的情况下，一块软骨会脱落，关节会被锁住。这可能导致关节积血（关节内出血）;该地区可能会变得斑点，并有一个冲击的外观。

原因

直接打击-如果一个关节受到重击，也许在跌倒或车祸的时候，软骨可能被损坏。运动员有较高的遭受关节损伤的风险，特别是涉及美式足球，橄榄球和摔跤等高冲击运动的人。磨损-经历长时间压力的关节可能会受损。肥胖的个体比正常体重的人更容易损伤膝盖20年，这仅仅是因为身体受到了更高程度的身体压力。炎症，分解和关节软骨最终丧失被称为骨关节炎。缺乏运动-关节需要定期移动以保持健康。长时间的不活动或静止不动会增加软骨损伤的风险。

诊断

告诉软骨损伤与扭伤或韧带损伤之间的区别并不容易，因为症状可能相似。然而，现代非侵入性测试使得这项工作比过去更容易。

进行体检后，医生可以进行以下诊断测试：

磁共振成像（MRI）-该设备使用磁场和无线电波创建身体的详细图像。虽然有用，但MRI不能总是检测到软骨损伤。关节镜-一个管状仪器（关节镜）插入关节检查和修复。这个程序可以帮助确定软骨损伤的程度。

治疗

软骨损伤的手术通常是最后的手段。

保守治疗（非手术）-一些患者对保守治疗反应良好，可以包括特殊的运动，NSAID（非甾体抗炎药），有时还可以进行类固醇注射。

练习可以包括物理治疗和/或患者可以在家中做的程序。如果损害不广泛，这可能是所有病人的需要。

手术-对保守治疗无反应的患者将需要手术。有多种手术方式，取决于多种因素，包括患者的年龄和活动水平，病变的大小以及损伤发生的时间。

手术选择包括：

清创-平滑受损的软骨，去除松散的边缘，防止摩擦和刺激身体的其他部位。该过程使用小型关节镜器械，例如机械剃须刀完成。骨髓刺激-在受损的软骨下，外科医生钻出小孔（微裂缝），暴露位于骨内的血管。这导致在软骨内形成血凝块，引起新软骨的产生。不幸的是，生长的新软骨比原始软骨类型柔软。这意味着它会更快地磨损，以后患者可能需要进一步的手术。Mosaicplasty-健康，未受损的软骨从一个区域被采取并且移动到损坏的站点。这种手术在骨关节炎等广泛损害时不适用。Mosaicplasty只用于软骨损伤的孤立区域，一般限制在10-20毫米大小;这种技术在50岁以下的病人中最常用，他们从事故中捡到了伤害。自体软骨细胞植入-一小块软骨被移走并送到实验室。在这里它生长出来产生更多的软骨细胞。大约1到3个月后，将新的软骨细胞植入膝盖中，在那里它们长成健康的组织。并发症

如果不治疗，关节，特别是如果是负重的关节，如膝关节，最终会变得如此受损以至于人不能走路。除了不动之外，疼痛可能会慢慢恶化。

如果给予足够的时间，所有小的关节软骨缺损最终可能进展为骨关节炎。

演习

物理治疗师可以建议适合个人锻炼以增强关节周围的肌肉。这将减轻软骨损伤部位的压力。

关节炎基金会建议：

轻柔地伸展以保持灵活性和运动范围有氧和耐力训练，以达到或保持健康的体重，改善心情和耐力加强锻炼以增强关节周围的肌肉

虽然运动提供了许多好处，但似乎不可能导致软骨再生。

一个评论的结论是：

“与一般预期相反，机械反馈在这个过程中并不起到相关作用，与骨骼相反，不能调节复杂的生物化学代谢机制，从而使软骨形成持久的最佳状态。

还没有发现增加使用导致更软的软骨。

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膝关节软骨轻度磨损怎么办能自愈吗

我们很多人如果出现了膝关节的疼痛，到医院去治病的时候，往往都要求医生给拍一个x线片子，生怕长了骨刺影响自己的关节，但其实在医生眼里往往更重视的是关节内的软骨，因为软骨一旦损伤，会导致非常多的问题，今天我们就来聊一聊软骨一旦发生磨损，应该怎么办？关节软骨关节软骨是覆盖在我们关节骨骼表面的非常重要的异常软骨结构，它属于透明软骨，它的表面特别的光滑，摩擦系数极低，具有弹性，这样才能保证我们的关节做非常润滑安全的活动，避免骨头与骨头之间的磨损。但是关节软骨也有一个缺陷，那就是，一旦发生了损伤不可再生。

在我们年龄小的时候，软骨的厚度最大，最大厚度有可能会达到8-10毫米，随着年龄的增长，软骨将会变得越来越薄，每个人的关节软骨都不一定一样，平均值在4毫米左右。如果关节使用的比较多，或者是外伤以及体重比较大的因素的加持下，关节软骨会发生磨损，尤其是平时关节的软骨承担压力比较多的部位，我们叫负重区，容易出现磨损。

关节软骨磨损有哪些症状呢？

由于关节软骨是有一定厚度的，所以磨损也是缓慢发展，并不是一下子关节软骨就彻底的磨损消失了，一般情况下我们将关节软骨的磨损分为4度。

●早期的磨损：此时的关节软骨表面会有薄薄的磨损，就像是有一层薄膜漂浮在关节表面，此时患者并不会有特殊的症状，往往只有在关节镜下才能看到这种磨损。

●进一步磨损：此时的关节表面有点类似天鹅绒表面的那样，是绒状的磨损，患者在屈伸关节的时候可能会有响声，在劳累的时候可能会有一定的痛感，但并不是特别的重，休息以后就会有明显的减轻。

●三度磨损：这个时候关节软骨的表面磨损的特别严重，部分关节表面会出现皲裂，甚至有部分的软骨发生脱落，但不是全层脱落，这种情况有点像是我们家里面的墙皮被水泡掉之后发生墙皮脱落。患者在屈伸关节的时候会有明显的响声，而且会有明显的疼痛，尤其在上、下楼梯和蹲起的时候症状会特别的明显，有部分患者会出现少量或者是大量的关节积液，根据患者的伤情和体质不同，积液量自然不同。

●四度磨损：发生四度磨损的关节软骨已经彻底脱落了，由于周边的软骨还存在所以整个形态类似于火山口，我们称之为火山口样的磨损。如果关节软骨磨损到了这样的程度，患者的疼痛自然也会明显的增加，很多患者不仅在上下楼梯的时候，在走平路的时候也会有关节的疼痛，有些严重的患者甚至会影响到休息和睡眠，在睡眠时也会被疼醒。

如何发现关节软骨磨损呢？

关节磨损的最早期，患者往往没有任何的症状，所以很难去确诊，即使是核磁检查，也很难在核磁影像上发现异常表现。

当软骨磨损进入到中期，患者出现明显关节、疼痛以及弹响时，在核磁上往往会发现软骨磨损的影像学表现，我们可以在核磁影像上看到软骨存在着缺损，也可以发现因为软骨缺损之后出现的软骨下骨的囊变、水肿等影像学表现。

如何治疗呢？

●早期的关节软骨损伤。早期的时候患者的症状不是特别的明显，那么还是以尽量减少关节的过度使用，减少关节软骨承受的负担为主，比如尽量减少长时间的蹲起、盘腿以及爬山等活动，要尽力控制自己的体重，要知道我们的体重每增加一公斤，我们的关节所承担的压力将会增加4倍，在蹲起以及盘腿等情况下压力将会增加的更多，软骨所承受的压力也会更大，那么已经有磨损的软骨，将会加速它的伤害。可以口服氨基葡萄糖三个月左右的时间观察症状是否消失。

●当关节疼痛比较明显，关节的响声也频繁出现，而且影响患者生活质量的时候，那么就可以考虑要进行药物治疗。

疼痛明显的时候，可以口服或者是外用非甾体抗炎镇痛药，比如口服双氯芬酸或者是洛索洛芬钠，外用药物也可以起到很好的治疗效果而且不会刺激患者的胃部，比如氟比洛芬凝胶膏就是比较好的选择。也可以考虑口服氨糖三个月左右的时间观察是否有症状上的缓解，如果不缓解，可以不用再服药了，说明无效。可以考虑物理治疗，比如经皮神经电刺激或者是微波治疗等物理治疗，可以起到一定的作用，但是效果略慢。可以考虑给予进行关节内注射玻璃酸钠增加关节内的机械润滑，减轻关节内的炎症来帮助患者控制关节疼痛的症状，同时对于保护关节软骨也有非常好的作用，玻璃酸钠注射治疗相对来讲价格不是特别的贵，还是比较容易被老百姓所接受的，一般4~5针为一个疗程，每年定期注射一个疗程，可以很好的帮助患者保护关节的软骨，延缓关节损伤的进展。另外这些年关节内注射富血小板血浆因子，也就是prp治疗也非常的火热，对于治疗早期中期的关节软骨损伤也有很好的作用。这种技术主要是取患者自身的血液50毫升，经过两次无菌离心之后，提取出富血小板血浆因子注射入关节腔，有一定促进软骨损伤修复的作用。还有一种办法可以通过手术进行局部的微骨折来帮助患者尝试解决问题。比如患者膝关节的表面有一部分软骨发生了磨损，医生可以通过专业的手术技术，在这些软骨损伤的部位，用细小的钻头把损伤部位钻一些小孔，这些孔要深达骨髓，这样骨髓内的血液就会渗入到关节腔内，在这些血液里有一些原始的细胞，有可能会沉积在微骨折的部位表面，慢慢地形成一种软骨，叫纤维软骨，这样也就起到了修复软骨的作用。但是纤维软骨和透明软骨，绝对不同，并不如透明软骨那样强力，容易磨损。

●当关节软骨磨损特别严重以后，如果出现了明显的夜间痛以及静膝痛，导致患者的生活质量明显下降的时候，要进行关节置换或者是部分关节置换来帮助患者解决问题。现在很多医生都主张进行部分关节置换，这样可以保留患者关节内原来相对来讲比较好的部位，把有磨损严重的部位置换掉。

康复锻炼很重要

对于关节软骨有损伤的患者来说，药物治疗仅仅是治疗的一部分，在日常的生活当中加强关节康复锻炼，促进下肢的血液循环，强化关节周边肌肉的力量，让关节更加的稳定，减少骨关节软骨所承受的压力，也是治疗非常重要的一环。

踝泵：可以很好的促进下肢的血液循环，是膝关节康复锻炼最基础的一部分，每天建议要多做，不要强求，可以说每天做300、500次不嫌少，3000次也不嫌多。直腿抬高以及抗阻抬高。直腿抬高可以很好的强化膝关节以及髋关节周边肌肉的力量，在早期的时候可以不用抗阻，每天10~15次为一组，坚持2~3组。要求膝关节太高的角度在30度到45度之间，坚持时间不要超过一分钟，当慢慢适应以后不需要加强次数，也不需要加强时间，在踝关节的远端加一定的力量抗阻即可，比如一个比较轻的沙袋。其他一些康复锻炼。总结

关节软骨一旦发生磨损，应该尽早的进行检查、诊断，尽早的给予治疗，因为软骨损伤会导致关节的不稳定，如果长时间的关节处于不稳定的状态，就有可能导致关节间隙的狭窄，关节的骨赘形成，严重影响患者的生活质量，越早发现问题，越早给予治疗，才能会把问题尽早的控制住，不让其进一步的进展。

而在进行药物治疗的同时，结合康复锻炼的办法以及一些物理治疗，可以更好的帮助患者把病情稳定住，具体该怎样做，已经在文章当中给大家进行了详细的介绍，如果您还有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有关节软骨损伤方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

市面上的氨糖软骨素良莠不齐，因此选购时务必要擦亮双眼。比如部分没有国食健字号标志的海外品牌便要谨慎选择，由于其乃境外生产且不受国家食品药品监督管理部门认可，出现质量问题可就难以维权了。再比如氨糖软骨素钙片的产品配方也是不同的，如果你买的是采取了一代氨糖配方（氨糖）的Swisse和二代氨糖配方（氨糖+软骨素）的健力多氨糖软骨素，那就肯定不如采取三代氨糖配方（氨糖+软骨素+骨胶原）的维力维氨糖软骨素了。所以说，选购的门道也不少。只有吃到配方好，成分含量高的三代氨糖才能够起到更好的效果。